脑子里的水？
脑脊液检测！
（五）
带你看报告
脑脊液检验是什么？
是指通过物理学、化学、细胞学等方法对脑脊液进行检验。
脑脊液含有一定的细胞及化学成分，
病理情况下，
被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液，
导致其成分发生变化。
而脑脊液检验可了解这些变化，从而进一步帮助诊断疾病。
脑脊液蛋白质测定
蛋白质测定在生理状态下，由于血脑屏障的作用，脑脊液中蛋白含量甚微，不到血浆蛋白含量的1%，主要为清蛋白。病理情况下脑脊液中蛋白质含量增加，脑脊液中蛋白质的测定，有助于神经系统疾病的诊断。
蛋白定性试验（Pandy试验）
参考值
阴性或弱阳性。
蛋白定量试验
检测方法不同蛋白质定量常有较大的变化。此外，年龄和穿刺部位也影响蛋白质定量，儿童蛋白含量较低，腰椎穿刺脑脊液中蛋白含量高于脑室穿刺。
参考值
腰椎穿刺：0.20~0.45g/L。小脑延髓池穿刺：0.10~0.25g/L。脑室穿刺：0.05~0.15g/L。
临床意义
以腰椎穿刺脑脊液中蛋白定量计算，蛋白含量增加见于：
脑神经系统病变使血脑屏障通透性增加
常见原因有：
脑膜炎（化脓性脑膜炎时显著增加，结核性脑膜炎时中度增加，病毒性脑膜炎时轻度增加）、
出血（蛛网膜下腔出血和脑出血等）、
内分泌或代谢性疾病（糖尿病性神经病变、甲状腺及甲状旁腺功能减退、尿毒症及脱水等）、
药物中毒（乙醇、酚噻嗪、苯妥英钠中毒等）。
脑脊液循环障碍
如脑部肿瘤或椎管内梗阻（脊髓肿瘤、蛛网膜下腔粘连等）。
鞘内免疫球蛋白合成增加伴血脑屏障通透性增加
如Guillain-Barre综合征、胶原血管疾病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病等。
脑脊液中蛋白一细胞分离现象：即脑脊液内蛋白升高与细胞增多不一致，可见于蛛网膜下腔梗阻和Gullain-Barre综合征。
脑脊液检查对中枢神经系统性疾病的诊断具有重要价值，也参与对脑肿瘤性疾病的辅助诊断。保证脑脊液样本的正确采集和送检是精确诊断的重要前提。了解脑脊液的各项生化指标的意义才让小小的脑脊液发挥最大的作用！
END
点“在看”给我一朵小黄花
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
