中基-藏象-概述
[22考纲]
(三)藏象
1.藏象的概念
2.藏象学说形成的基础及主要特点。
3.五脏的共同生理特点，心、肝、脾、肺、肾的生理功能和生理特性。
4.六腑的共同生理特点，胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能。
5.奇恒之腑的共同生理特点，各自的生理功能。
6.五脏、六腑、奇恒之腑的区别。
7.五脏与志、液、体、窍、时的关系。
8.脏腑之间关系：脏与脏之间的关系，脏与腑之间的关系，六腑之间的关系。
藏象概论
1.藏象的基本概念
①藏象，又称“脏象”，指脏腑生理功能、病理变化表现于外的征象。
---藏→藏于体内的内脏
---象→外在的现象和比象，“有诸内，必形于外”
◇按照脏腑的生理功能特点，分为五脏（心肝脾肺肾）+六腑（胆胃大小肠膀胱三焦）+奇恒之腑（脑髓骨脉胆女子胞）三类
2.藏象学说形成的基础及主要特点。
2.1形成基础
①古代解剖学知识（基础）
②长期对人体生理、病理现象的观察
③反复的医疗实践，从病理现象和治疗效应来分析和反证机体的生理功能
④古代哲学思想的渗透
2.2主要特点
1）以五脏为中心的人体自身的整体性（五脏功能系统观）
①以脏腑分阴阳，一阴一阳相表里，脏腑是一个有机整体（脏与腑相表里的依据是：经络循行路线的阴阳相对与相互络属；某一脏与某一腑在生理、病理密切相关）
②通过经络系统，以气血津液为物质基础，五脏与形体诸窍联结成一个整体
③五脏生理活动与精神情志活动密切相关（“五神脏”）
◇五脏生理功能之间的平衡协调，是维持机体内在环境相对恒定的重要环节；同时，通过五脏与形体诸窍的联系，五脏与精神情志活动的关系，来沟通内外环境之间的联系，维系着体内外环境之间的相对平衡协调
2）五脏与自然环境的统一性（五脏阴阳时空观）
①人以来自然环境以生存，生命活动受制约影响
◇“人以天地之气生，四时之法成”
②机体受自然环境影响，势必作相应的反应
3.五脏/六腑/奇恒之腑的生理特点、联系区别
4.经典论述：
◇《素问·六节藏象论》：“心者，生之本，神之变也；肺者，气之本，魄之处也；肾者主蛰，封藏之本，精之处也；肝者，罢极之本，魂之居也；脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也”
常考必背
1.《素问·灵兰秘典论》：心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。
2.《素问·六节藏象论》：心者，生之本，神之变也；其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也；其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一脏，取决于胆也。
3.《素问·五脏别论》：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不实也。
同步复习
1.中基--绪论
2.中基--哲学基础气一元论
3.中基--哲学基础阴阳学说
4.中基--哲学基础五行学说
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