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婴幼儿保健之新生儿常见疾病及不适预防

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简述:此文适合”0-3岁的妈妈和爸爸阅读。

科普小儿的生理病理特点;新生儿常见疾病与不适,包括的疾病发生原因、预防及扩理方法。

小儿的生理病理特点

小儿的生理与病理,都与成人有所不同。其生理特点主要有两个方面:脏腑娇嫩,形气未充生机旺盛,发育迅速。病理特点主要表现为:“发病容易传变迅速”“脏腑清灵,易趋康复”掌握这些特点,对小儿的健康发育和疾病的预防和治疗都有帮助

新生儿常见疾病与不适

新生儿常见的肠胃道疾病,主要是因为新生儿的免疫功能差,不能抵御细菌、病毒的感染而引起的。积食、过敏、感冒也会引起腹泻,父母在喂养过程中一定要当心

腹泻的判断方法:

宝宝的大便稀薄、水分多,呈蛋花样或为绿色稀便,严重者水分甚多而粪质很少。母乳喂养的孩子如果精神好、吃奶正常、体重增长正常,一天大便11~12次都不属于腹泻;人工喂养的孩子每天大便5次以上,大便中出现鼻涕状黏液或含大量水分,就可以判断为腹泻。

腹泻的护理:

①喂养不当所致的腹泻应在1~2天内减少奶量,或把奶稀释为原来的1/2~2/3,一般可以好转,也可喂服“妈咪爱”和“思密达”以调整肠道正常菌群,保护肠黏膜,以止泻。

②腹泻时,父母应注意保护宝宝的腹部,不要让宝宝着凉,还可以宝宝口服ORS补液。每次大便后,父母应清洗干净宝宝的肛门,还要注意更换尿布,以防出现“红屁股”

特别注意:

如果宝宝的大便有脓血、呕吐、尿少等症状或大便呈稀水样,每天达10~20次,伴有高烧、嗜睡,甚至出现手足凉、呼吸深长、唇干、眼窝凹陷等情况,父医院诊治抢救。

新生儿常见疾病与不适

新生儿起初每天大便3~6次,几周后减少至每天1~2次;如果宝宝2天才有一次大便,或大便干结、偏硬,颜色发暗,可能就已经便秘了。

引起便复的原因

①宝宝饮食不当:由于配方奶中蛋白质的含量比较高,容易导致婴儿上火,造成大便干燥。所以,人工喂养的宝宝容易发生便秘。

②妈妈饮食不当:妈妈吃太多辛辣、燥热的食物,也会引起宝宝便秘。

③乳量不足:新生儿的消化肌层发育尚不完全,如果吃奶太少,或呕吐较多,就会引起暂时性的无大便。

④病症影响:肛门狭窄、先天性肌无力、肠管功能不正常、先天性巨结肠等疾病也会造成新生儿的便秘。这种情况引起的便秘应该立即就医。

⑤精神因素:受到突然的精神刺激(如惊吓、生活环境突然改变等)宝宝也会出现暂时性的便秘现象。

如保预防:

①改变饮食:最好实行母乳喂养。特殊情况只能人工喂养的宝宝,在两餐奶之间加喂一次水,促进胃肠蠕动,促使排便通畅。

②培养宝宝的定时排便的习惯,根据宝宝的进食规律弄清楚孩子的排便时间,到时间就帮孩子培养便意。

③增加活动量:父母应该多抱宝宝,多帮宝宝揉腹部,保证宝宝每天达到一定的活动量,不要长时间让宝宝在床上躺着。

发现宝宝便秘怎么办

药物治疗:适合婴幼儿的口服药物有整肠生、金双歧片、四磨汤口服液等,具体用法及用量应遵医嘱。

按摩通便:让宝宝仰卧,手掌向下平放在宝宝的脐部,以肚脐为中心由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,每天按摩3次。

外用药物通便:如果便秘十分严重,父母可使用开塞露、甘油栓为孩子通便,但动作一定要轻,以免弄疼或弄伤宝宝。

新生儿常见疾病与不适

新生儿出生3~7天后出现黄疸,大约持续1周后消失。如果宝宝出生后24小时内出现黄疸,并且黄疸的程度重、发展快、消退晚,或消退后又重复出现,就可能是病理性黄疸,医院治疗。

病理性黄疸的原因:新生儿溶血症、新生儿感染、胆道畸形、新生儿肝炎等病症是病理性黄疸最常见的原因。不管是哪种原因引起的,病理性黄疸严重时很可能对新生儿神经系统产生损害甚至可以致死的“核黄疸”一定要加强预防和治疗。

预防措施

①如果是母乳喂养,妈妈要忌用含有气化剂的药物,忌食蚕豆,忌与樟脑丸、厕所清洁剂等含萘的物品接触。

②尽早开奶,促进宝宝胎便的排出。

③注意保持宝宝皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

④宝宝用的衣服物品坚决不能接触樟脑丸或其他含有萘的化学物质。

⑤出生时给宝宝接种乙肝疫苗。

⑥绝不给宝宝使用容易诱发溶血性贫血的氧化剂类药物。

照顾黄疸宝宝应注意什么

注意给新生儿补充水分;婴儿房的光线不要太暗,以便观察宝宝皮肤颜色的变化,并注意观察宝宝的精神状态,如果除黄疸外还伴有少哭、少动或体温不稳定等现象,就要及时就医。

新生儿常见疾病与不适

鹅口疮又称“雪口病”是新生儿口腔黏膜受白色念珠菌感染引起的疾病,主要症状为新生儿口腔两侧、上腭或舌头上长出类似奶块、稀粥残渣的乳白色的斑膜,开始时为小点或小片状,逐渐融合成大片,严重时蔓延到孩子的咽喉后壁、食管、肠道、喉头、气管、肺等部位。“鹅口疮”初期不会疼痛,也不影响进食,但不能任其发展,否则会孩子吞咽困难、呛奶、呕吐、声音嘶哑、呼吸困难,甚至引起败血症、脑膜炎等严重并发症。

疾病原因:鹅口疮的致病因素主要有两个:一是母亲的阴道中有白色念珠菌,分娩时胎儿被产道内的白色念珠菌感染;二是母亲没有做好清洁卫生工作,喂奶时白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴或手指传染给宝宝,使宝宝受到感染。

如何预防:(除了分娩时由产道内感染霉菌,新生儿鹅口疮是可以预防的)

①喂奶前、接触宝宝前充分洗净双手,杜绝致病菌的传播。

②保持乳房及乳头的清洁。

③每次结束哺乳后,母亲可挤出少量乳汁涂在乳晕处,利用乳汁的抑菌作用隔离病菌。

④喂奶后给孩子喂几口温开水,冲去留在口腔内的奶汁,防止病菌滋生、繁殖。

⑤人工喂养婴儿的奶瓶、奶嘴应充分清洁,并定期煮沸消毒。

⑥婴儿用的手巾等物品要与成人分开,并及时煮沸或曝晒消毒。

如何护理患鹅口疮的宝宝

鹅口疮是比较容易治疗的,不要急着用抗生素,可先用棉签藮些制霉菌素溶液(每10亳升冷开水中含有20万单位制霉菌素)涂患处,或用2%~3%碳酸氢钠(也就是小苏打)溶液为孩子清洗口腔,还可以涂些冰硼散和硼砂甘油。每天涂3~4次,连续涂3~7天,一般即可治愈。涂药的同时要注意补充复合维生素B维生素。

温馨提示:鹅口疮容易复发,治疗见效后(一般1~3天即可见效)应再坚持用药3~4天,才能使孩子彻底好起来。

专家点评:孩子的口腔非常娇嫩,很容易被擦破而感染,治疗稍不及时就会发展成败血症,威胁孩子的生命,父母最好不要给孩子擦拭口腔黏膜,以免引起危险。

新生儿常见疾病与不适肺炎是新生儿时期的呼吸道感染病,很容易引起呼吸衰竭\心力衰竭、败血症及至死亡,一定不能掉轻心。

新生儿肺炎的症状:口周发紫、口吐泡沫、呼吸快、鼻翼扇动、食欲不振、容易呛奶、精神萎靡、烦躁不安、哆嗦、腹泻等。重度肺炎的主要症状为:呼吸急促(生分钟可达80次以上)、鼻翼扇动、有三凹征(吸气时孩子的胸骨上窝、肋间隙和剑突下出现凹陷),呼气时呻吟、脸及四肢末端明显发紫、面色苍白或青灰、呼吸不规则甚至暂停呼吸、两肺有密集的细湿啰音。

判断新生儿肺炎的简易方法

①数呼吸:在孩子安静状态下数孩子呼吸次数,一呼一吸算1次,每分钟呼吸次数大于或等于60次,就说明可能得了肺炎。

②观察胸凹陷:小于2上月的肺炎患儿吸气时可以看到胸壁下端明显向内凹陷和呼吸增快,说明已经得了肺炎。

怎样预防新生儿肺炎

①父母及其他亲属在护理新生儿时应先洗净双手。

②新生儿的房间应当保持洁净,定时通风,保持室内空气的流通和新鲜。

③新生儿的衣被、尿布应柔软、干净、哺乳用具应勤消毒。

④家中如果有人患感冒,要尽量避免接触新生儿,如果母亲患感冒,照顾孩子和喂奶时应戴口罩。

怎么样护理患肺炎的新生儿

①密切观察孩子的体温变化、精神状态、呼吸情况,出现发展变重的迹象及时求医。

②保持室内空气新鲜,四季均当通风换气但不要使孩子处在有对流风的地方。

③保持一定的温度和湿度。室温宜保持在18~20度,湿度应保持在50%~60%度。

④患新生儿肺炎的孩子衣被要轻柔,衣服要宽松,以免影响呼吸。

⑤及时清除鼻痂及鼻腔分泌物,保持孩子呼吸道通畅。

⑥经常给孩子翻身、改变睡姿或轻拍其背部(合并心力衰竭者除外)以利于排痰。

⑦注意补充水分和热量。除注意喂奶、喂水外,还可注射葡萄糖。

⑧不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

新生儿常见疾病与不适

“红屁股”在医学上称为尿布疹或尿布皮疹,是新生儿尿布接触部分的皮肤出现成片分布的鲜红色红斑,甚至发生丘疹、水疱、脓疱、糜烂的皮肤疾病。造成孩子“红屁股”的原因主要是氨刺激。如果孩子大小便后不能及时更换尿布,或尿布洗不干净,或长期使用不透气材料的尿布包裹孩子的臀部,尿液中的氮就会在大便中细菌的分解作用下产生具有刺激性的氨,长期刺激孩子的皮肤,就会使孩子出现“红屁股”

“红屁股”的护理

①用细软、吸水性强的纯棉布作尿布,最好选白色或浅色的布料,不要用墨、蓝等深色调的粗布、化纤织物作尿布。

②尿布要勤换,每次尿湿后应立即更换。

③不要用塑料布包尿布。

④每次大便后用温水冲洗孩子的臀部及外阴部,轻轻擦干后涂上护臀膏、凡士林或消毒过的植物油。

⑤不要用热水和肥皂洗孩子的臀部。可用喝剩的茶水为孩子洗臀部,不但有利清除油腻,还有消毒、灭菌的功效。

⑥经常让孩子的臀部晒太阳

慎用爽身粉

粉剂吸水后容易结成颗粒,不但无法帮孩子保持干燥,还对孩子的皮肤有刺激作用。有些爽身粉中含有铅、氧化镁、硫酸镁等物质,容易对孩子造成伤害。爽身粉中的粉末还容易通过女宝宝的外阴进入阴道、宫颈、诱发卵巢癌。所以,父母应少给孩子用爽身粉。

温馨提示:经常让孩子的臀部晒太阳,可有效预防“红屁股”

新生儿常见疾病与不适

新生儿脱水热是新生儿由于天气燥炎热、室温过高或保暖过度导致脱水引起的发热,多在出生后2~4天时发生。发热时,孩子体温突然升高(有时可达39~40度)有的孩子会变得烦躁甚至爱哭,前囟凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量减少,补充足量水分后体温则会迅速下降。新生儿脱水热极易引起一系列并发症,体温升高过快时可能引起呼吸暂停、呼吸衰竭,继而导致脑损伤或死亡。

如何预防

①将室温保持在22~28度之间。

②不要给孩子穿得太多、太厚。

③如果母乳不多,两次喂奶之间最好加20~30亳升温开水或浓度为5%的葡萄糖水。

如何护理

①补充水分:每2小时喂一次浓度为5%的白糖水或葡萄糖水,每次喂15~30亳升的水。

②尽量实施母乳喂养。

③不要滥用退烧药。

④发热或退热后48小时内不要给孩子洗澡。

⑤高热不退(腋温≥40.5度)或出现抽搐者应立即就医。

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