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新生儿黄疸的核保及简单发病机理

宝宝出生28天内出现有皮肤、尿液变黄的症状叫新生儿黄疸,据统计,足月儿约有60%会出现黄疸,早产儿约有80%会出现黄疸。

1.生理性黄疸与病理性黄疸的区别

1.1生理性黄疸

孩子出生2-3天后、皮肤不是很黄,在不用治疗的情况下皮肤颜色就恢复正常,过程中孩子能吃能喝能拉,基本可确定是生理性黄疸。

1.2病理性黄疸

如果孩子在出生24小时内出现皮肤很黄、不吃奶、哭闹不止且便便有些灰白色,基本可确定是病理性黄疸。这时各位宝妈宝爸需要注意的,带着孩子及时就医哦。

2.胆红素是什么

黄疸是由于胆红素代谢异常而出现皮肤、粘膜及巩膜黄为特征的病症。

红细胞在生存周期大概在天左右,约70%的胆红素是由于红细胞衰老、损毁而来的。

a.当血液中的胆红素提高,就会出现皮肤黄、眼睛黄的特征;

b.除了皮肤黄的问题,胆红素有毒性,也会对大脑造成不可逆的伤害,这就是胆红素脑病;

c.当然胆红素也不是一无是处的物质,它也具有抗氧化性。

3.病理性黄疸的简单发病机理

3.1新生儿溶血

胎儿期的宝宝与母体是通过胎盘连接的,如果胎儿的红细胞通过胎盘进入母体并且胎儿的红细胞携带与母体没有的抗原,母体会产生相应的抗体。母体产生的这个抗体通过胎盘进入胎儿体内,会产生免疫反应,这就是新生儿溶血。发生这类免疫反应,胎儿的红细胞大量受损,血液里的间接胆红素含量提高,肝脏的代谢来不及处理就会出现黄疸。

3.2肝脏疾病

红细胞破坏后,释放间接胆红素,正常情况下间接胆红素与肝脏中的葡萄糖醛酸合成直接胆红素,直接胆红素是相对比较稳定的物质。如果有肝炎,胆红素的代谢必定会受到影响,这是出现病理性黄疸的主要原因。

3.3胆管堵塞

经肝脏处理后的直接胆红素,下一站就是胆。如果出现胆管堵塞,肝脏对于胆红素的合同也要减弱,间接胆红素就会提高,也会出现黄疸情况。

3.4肠道疾病

小肠中有很多酶和肠道有益菌,会将直接胆红素分解为间接胆红素以便排出体外。当出现肠道菌群失衡、肠套叠、先天性肠道闭锁,直接胆红素升高,体内的间接胆红素代谢异常、含量升高,会出现黄疸。

4.黄疸的核保

黄疸的核保总体比较简单。

生理性黄疸已痊愈,医疗、重疾可正常承保。

病理性黄疸,有的公司在治愈半年后无并发症的情况下重疾可正常承保。

有些公司在还需要确认具体的病因,再根据具体病因进行核保处理,标体和拒保都有可能。如果确认不了病因,可能会延期或拒保。

胡志勤

马蹄踏水乱明霞,醉袖迎风受落花

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长按







































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