育婴师婴儿护理之黄疸

黄疽是指婴儿的血液、黏膜和皮肤出现变黄的现象，脸上最先变黄，然后是躯干，最后才是手脚。

空白

黄疸形成原因

人体血液中的红细胞在老化之后，经过代谢会产生些废物(胆红素)，最后经肝脏排出体外。而新生儿肝酶活动力低，无法清除过多的胆红素。因而发生黄痘。新生儿黄宜多发生于母乳喂养的婴儿(母乳性黄疸)。

观察

观察黄疽一定要在自然光线下进行，如果屋里光线暗或在灯光下则看不清。

轻度黄疸主要显现在巩膜、面部、躯千等部位，中度以上黄疸除此部位明显外，手心、足心亦有感染。

溶血性黄疸出现早，进展快，并常伴有贫血；肝脾大或水肿感染性黄疸常伴有热，并可发现感染；梗阻性黄疸大便色浅或呈陶土色；产伤所致黄疸可有头颅血肿或其他部位损伤原因，红细胞破坏增多，常因母要血型不合引起。另外，红细胞增多症、窒息、缺氧、酸中毒等也会引发黄疸。

黄疸类型

(1)生理性黄疸。

正常足月儿60%在出生后的第2-3天出现黄症，在第4~5天达到高峰，在1~2周内消失。

早产儿、低体重有80%会出现黄疸，且出现时间较早(24小时内)，黄疸程度重，消退时间长，一般长于3周，黄疸指数平均在11~12毫克每毫升。

(2)病理性黄疸。

病理性黄疸常见于血液方面的疾病如ABO血型不合，肝脏疾病如先天性胆道闭锁、肝炎;感染造成肝功能降低;生产过程导致新生儿头皮淤血。

病理性黄疸出现得早(24小时内)，发展快，退得慢，当黄疸指数大于15毫克每毫升就必须治疗了。

黄疸指数

简称胆红素的浓度，黄疸指数12毫克每毫升，代表毫升血液中存在12毫克的胆红素。

晚发型母乳性黄疸

母乳本身含有一些阻碍胆红素排泄的物质，若怀疑是这种情况，可暂停喂母乳2~3天，以做鉴别诊断。一般而言，黄疸可因暂停母乳而逐渐退去，之后，再喂母乳就不会有严重的黄疸发生。

母乳引起的黄疸持续1~2个月时，护理人员须提高警惕，注意通过新生儿日常活动及大便颜色来区分是否为病理性黄疸，以免延误就医(如发现灰白色大便应排除是否为胆道闭锁)。

表现：黄疸持续时间长，可达2~3个月，精神及生长发育良好，暂停母乳喂养可减轻。

处理建议：请医生协助确定，不用特殊治疗，可自愈。

护理办法

每天仔细观察新生儿眼白、皮肤、黏膜、手心脚心颜色变化，包括新生儿的精神状况，并做好记录，若婴儿的黄疸3医院。

黄疸高峰期要多喂奶、水，晒太阳或添加婴儿葡萄糖粉冲水喂食。

华悦母婴培训学校

旨在帮助家政服务人员，掌握知识与技能

参加家政培训，万元月薪不是梦

母婴护理

育婴师

小儿推拿

催乳师

月嫂

产后康复