做好这些，不让黄疸把宝宝变成小黄人

虽说“十个宝宝八个黄”，但黄疸轻则影响宝宝外表，重则会严重影响宝宝健康，甚至可能致残，这些都让妈妈们揪心不已。

都说黄疸很常见，消退要多久？两周？还是两个月？如何判断宝贝中招的是哪一种黄疸？

（一）

什么是黄疸？

刚出生的新生儿皮肤有点发黄，在医学上的术语就叫做“黄疸”。黄疸是指血液中总的胆红素超过正常值，透过皮肤表现为皮肤发黄。

胆红素分两种，一种是直接胆红素，一种是间接胆红素，这两种胆红素如果要是直接胆红素升高会是一些其他的病，但是大部分的新生儿黄疸都是以间接胆红素升高为主的。

一般来说，胆红素值越高，黄疸就会越明显。

根据我们肉眼的观察，足月儿中有60%，早产儿约80%可见黄疸。有的轻微，只需动态观察，不需特殊治疗；有的则很重，甚至需要立即换血治疗。

所以对于黄疸的孩子，尤其是一周之内的孩子，医生治疗黄疸不是因为皮肤黄影响美观，而是担心胆红素进入大脑引起胆红素脑病，影响智力及听力。

（二）

新生儿皮肤黄染类型有哪些？

新生儿皮肤黄染的原因目前来说有三种分别是生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸。

1.生理性黄疸

宝宝在生后-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3-4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或更久。

.病理性黄疸

黄疸出现得早，生后4小时内即出黄疸。黄疸持久，出生-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。

3.母乳性黄疸

母乳性黄疸是病理性黄疸的一个特殊形式。黄疸开始时间为宝宝生后4-7天，持续个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。

（三）

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸？

1.生理性黄疸特点

生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关，包括：胆红素生成相对较多；肝细胞对胆红素的摄取能力不足；血浆白蛋白联结胆红素的能力差；胆红素排泄能力缺陷；肠肝循环增加。因此，60%足月儿和80%早产儿在出生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。