什么是新生儿黄疸？
新生儿时期由于胆红素在体内积聚而引起巩膜、皮肤、粘膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。
生理性黄疸
足月儿：生后2-3天出现黄疸，4-5天最重，2周内消退。血清胆红素：umol/L(12.9mg/dl)。
早产儿：生后3-5天出现黄疸，5-7天最重，4周内消退。血清胆红素：umol/L(15mg/dl)。
病理性黄疸
1
黄疸出现过早（24小时内）
2
黄疸程度重：
足月儿umol/L(12.9mg/dl)
早产儿umol/L(15mg/dl)
3
黄疸进展快:
每日上升85.5umol/L(5mg/dl）
4
黄疸持续时间过长或退而复现：
足月儿2w
早产儿4w
5
血清结合胆红素34.2umol/L(2mg/dl)
为什么会出现病理性黄疸呢
感染性
新生儿肝炎：以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见。
新生儿败血症、尿路感染：肝结合胆红素能力下降，致黄疸加重。
非感染性
新生儿溶血
胆道闭锁
胎粪延迟排出
母乳性黄疸
遗传性疾病---G6-PD
药物性黄疸---K3、K4、樟脑丸
其他---低血糖、酸中毒、缺氧、内出血、失水
治
疗
黄疸高了莫要慌，积极治疗是关键
积极寻找病因采取相应治疗。
降低血清胆红素尽早喂养，保持大便通畅，必要时光疗。
保护肝脏预防和控制病毒、细菌感染，避免使用对肝细胞有损害的药物。
降低游离胆红素适当输血浆、白蛋白，防止胆红素脑病发生。
纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
护
理
专业护理少不了哦
密切观察病情
保暖
体温维持在36-37℃，低体温影响胆红素与白蛋白结合
尽早喂养
刺激肠道，促进排便，建立肠道正常菌群，减少肝肠循环，减轻肝脏负担。
处理感染灶
保持脐部清洁、干燥。
遵医嘱用药
予补液和白蛋白治疗，纠正酸中毒。
光照疗法护理
宝宝遮盖眼睛并穿好纸尿裤，裸露的接受蓝光的沐浴
新生儿病理性黄疸虽然是疾病，但是爸爸妈妈们也不用过于担心，还是有很多有效的治疗方法，只要让宝宝及时的接受最科学的治疗方法，黄疸也会很快消退的！
文字：刘雯雯
图片：刘雯雯、网络
编辑：刘雯雯
医院新生儿科
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