老话说“十个宝宝八个黄”,加上亚洲人本就是黄皮肤,不少家长对新生儿宝宝皮肤发黄并不在意。新生儿黄疸是一种非常常见的现象,有统计显示,80%的早产儿、60%足月儿都会出现黄疸现象,一般为生理性黄疸,如果出现病理性黄疸不加以重视可能会造成严重的后果。
对于新手妈妈们来说,初为人母的您,是否已经做好准备面对这一关?
什么是黄疸?
表现是皮肤发黄。看下图的对比,上为正常宝宝,下为黄疸宝宝。
引起皮肤黄的物质是什么?
胆红素
宝贝为什么会得黄疸?
大部分新生宝贝在出生后的一周内都会出现皮肤黄疸,这主要是由新生宝贝胆红素代谢的特点决定的。
引起黄疸的原因?
引起黄疸的原因有很多,包括:母乳性、血型不合、感染性、胆道闭锁等外科情况、颅内出血、头颅血肿、特殊病毒感染以及新生儿肝脏功能发育不完善等。
新生儿黄疸,需要治疗吗?
①生理性黄疸:无需治疗。
②异常黄疸(病理性黄疸):需要治疗。
生理性黄疸
是新生儿期由于胆红素代谢特点所致,除外各种病理因素的黄疸,其特点如下:一般情况良好;足月儿出生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,7-10天消退;早产儿消退较慢,可延长到2-4周;
生理性黄疸不需要治疗,一般足月儿约2周,早产儿约4周可自行消退,正常喂养即可,提倡纯母乳喂养,天气许可情况下可适当户外活动晒晒太阳(但避免太阳直晒暴晒)。
异常黄疸
异常黄疸需要怎么治?
1
必须让专业的医生进行分析,在医生的指导下,选择适合的治疗方式。
2
母乳性黄疸,短期停三五天母乳
吃母乳的孩子会增加肝肠循环,使胆红素排泄受到障碍,如果停母乳3-5天,减少对肝肠循环的影响,会显著快速退黄。随后再继续喂母乳,虽然黄疸一般会略有反弹,但一般不会反弹太多。
3
照蓝光
促进皮肤分解胆红素。有治疗条件、同时病情需要时,医院内进行。医疗用蓝光,不同于普通太阳光,更高效安全。普通太阳光,在适宜季节,也可适当晒晒,但要注意遮挡眼睛及会阴部。
4
及时住院检查治疗
当黄疸达到一定数值时要及时入院进行系统检查治疗。根据原因进行治疗。严重的异常黄疸,不仅对脏器有损伤威胁,也可能引发严重的脑病等,对宝宝有很大的危害。
病理性黄疸的危害
神经功能障碍
可以表现为一个或多个系统功能障碍,如认知、学习、运动障碍或者仅表现为耳聋或听觉障碍如听神经病等;
急性高胆红素脑病
1周内胆红素神经毒性所致的急性中枢神经系统损害,早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声叫、吸吮差,而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥,严重者可致死亡,低出生体重儿发生胆红素脑病时通常缺乏典型症状,而表现为呼吸暂停、循环呼吸功能急剧恶化等;
核黄疸
指出生数周以后出现的胆红素神经毒性作用所引起的慢性、永久性损害及后遗症,包括椎体外系运动障碍、感觉神经性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质发育异常。
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