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科普新生儿黄疸一之什么是新生儿黄疸

当我们还沉浸在初为父母的喜悦中时,最常听见的就是“新生儿黄疸”,新生儿黄疸究竟是何方神圣?是否如我们所了解的那么骇人听闻?新生儿黄疸正不正常?要不要紧?需不需要治疗?什么情况下需要治疗?

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonataljaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

那为什么新生儿会有这种情况喃?新生儿刚出生是从缺氧的环境来到了有氧的环境中,宝宝在妈妈肚子里是靠妈妈通过脐带供应氧气,氧气压比较低,是一个缺氧环境的,体内氧气转换是需要红细胞的,缺氧环境下红细胞数量多;出生后,宝宝有了自己的呼吸,氧气供应大幅增多,就不需要那么多的红细胞了,多余的红细胞就会被破坏而释放血色素,血色素分解最后产生胆红素,这是新生儿的胆红素主要来源。另一方面,因为肝脏的不成熟及特殊的肠肝循环,尤其是早产儿,他们身体处理并将胆红素派出去的能力也不足,所以就更容易导致血里的胆红素增多。胆红素是橙色的,所以孩子看起来黄黄的。

新生儿黄疸非常常见,大约60%的足月儿,80%的早产儿会有肉眼可见的黄疸;就像西尔斯爷爷说的,对于大多数孩子来说,这就跟长痱子一样,很快就好,不用担心。

图片源于《西尔斯亲密育儿百科》

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,它们如何区别鉴定?如何治疗?我们下期接着聊。

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