许多患者很疑惑:为什么一张病理报告单通常需要3到5天的时间?接下来就让我给大家简单介绍一下,出一张病理报告单需要经历哪些过程。
首先,收标本和固定需要1天。病理标本送来后,病理科工作人员需要把标本登记,贴上有编号的标签。因为标本量很大,每一个标签都要准确无误。之后,工作人员会把大的标本剖开,加入大于标本体积10倍的福尔马林固定,让组织和细胞保持固定的形态,保证其不会发生自溶、坏死、变性等。福尔马林固定液要全部进入组织中,这个时间一般需要1天。然后,取材脱水需要1天。这时标本已经固定完全,组织形态不会发生变化。这时工作人员会把标本按需要,取2x2cm大小的小块,放入组织盒中。之后在脱水机中进行15道脱水程序。每一道程序1-2小时不等。最后组织里的水份被脱出,石蜡进入到组织中。切片染色需要1天。浸蜡的组织这时已经很硬了。需要在切片机上切成3-5微米厚的薄片,这个过程有点类似于切羊肉片(原理相同)。薄片附着在玻璃片上,需要经过十来道程序进行染色。把细胞核染成蓝色,细胞质染成红色,这样有利于下一步的诊断。染色后的玻璃片需要晾晒,再粘上标签,按顺序排好。最后,诊断、复核报告、打印报告需要1天。染色好的玻璃片这时可以放到显微镜下,放大40-倍,或者更大的倍数,由主治医生进行阅片和诊断。诊断医生写出自己的意见,由上级医师确认后,诊断才能通过。
之后再打印出一张完整的报告。假如下级医生不能确定,需要全科会诊。这个时间也要1-2天。这样下来,一个普通病理至少需要5天时间。假如标本需要特殊处理,如需要特殊染色、免疫组化、脱钙等,时间还会相应地增加。病理是金标准,是诊断疾病最好的指标。但是,由于病理报告等待时间长,在很大程度上限制了病理学的发展。所以每一位病理科工作人员只有抓紧时间、全力以赴地工作,才能保证按时出病理报告。请理解,我们病理人在保证每份标本准确性的同时,也希望能力求更快地发出报告。在这一点上,病理科医务工作者和患者的心是一样的。
文章来源:病理科黄胜蓝
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