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教你如何快速看懂乳腺癌病理报告单

薛卫成教授香港大学病理学系博士

医院病理科,主任医师

导读:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,最新的流行病学调查报告发现乳腺癌新发病例逐年增加,而且发病年龄也趋于年轻化,乳腺癌的最终确诊需依靠病理活检诊断,而病理报告是对病理活检标本进行全面评估判断得出病理诊断的报告书,报告内容通常包括:患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、床号、送检标本的部位、标本的大体情况、显微镜下情况、病理诊断以及相关的免疫组化检测或特殊染色情况等。根据送检标本的不同可分为细针穿刺活检病理报告和手术切除标本的病理报告,前者一般是乳腺有肿块但还没有明确是否为乳腺癌,需要细针穿刺少量肿块组织做病理检查以明确乳腺癌的诊断,而后者是已经明确乳腺癌的诊断,将乳腺癌手术切除再次做病理检查,以帮助临床医生全面评估乳腺癌的分期、了解肿瘤有无转移到其他部位、预测肿瘤对化疗药是否敏感、判断患者可能生存期等。

病理医生被称之为医生的医生,70%的临床决策和医疗行为依赖病理报告。虽然我国病理的现状堪忧,但病理诊断水平直接决定了临床医学实践的水准。病理这个行业在整个医疗链条中是诊断的金标准,他的上游是影像学的诊断,影像学完了之后,如果需要确诊,就需要病理。

当拿到一份乳腺癌病理报告,患者心里会有很多疑问。看不懂是最直接的反应:首先,报告中(+)(-)符号让患者一头雾水,这些指标表示什么?其次,我的病情如何?重点应该看哪些指标?最后,需要







































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