多数新生宝宝都会得的黄疸，到底算不算

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什么是黄疸？

医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸（neonataljaundice），新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl；持续时间长，足月儿2周，早产儿4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

黄疸是病吗？对宝宝的健康有影响吗？

新生儿时期最容易出现黄疸。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。健康的宝宝出生2～3天后，都会出现生理性黄疸，1～2周内黄疸会自然消退，不会影响宝宝的健康。

有很少一部分新生儿，会出现病理性黄疸，比如母乳性黄疸、新生儿溶血病等，如果处理不当，可能给宝宝带来严重的后遗症，比如神经系统损伤，甚至危及宝宝的生命，所以需要及时治疗。

宝宝出黄疸时，日常照顾要注意什么？

1、观察宝宝日常生活

只要觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，医院检查。

2、注意观察宝宝大便的颜色

如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡。如果再加上身体突然又黄起来，就必须看医生。这是因为在正常的情况下，肝脏处理好的胆红素，会由胆管到肠道后排泄，粪便因此带有颜色，但当胆道闭锁，胆红素堆积在肝脏无法排出，则会造成肝脏受损。

3、勤喂母乳

如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈需要勤喂母乳。如果宝宝体重增加缓慢或者根本不增加，就表示吃的奶量不足，需要添加配方奶；纯配方奶宝宝需要多喝水，增加排尿量。

如何判断宝宝是病理性黄疸呢？

一般黄疸会从脸上开始，再逐渐往下延伸到脚，消退时的路径是反过来的，会从脚底开始往上消退，脸部为最后。

如果发现宝宝面部肤色偏黄，不妨翻开宝宝的衣物，和身体的肤色作比较，若是身体的肤色没有明显偏黄，则表示黄疸情况还属轻微，不用担心，但若是已黄到躯干，甚至到了足底，就必须请医生检查黄疸指数，确认是不是病理性黄疸。

此外，如果黄疸在宝宝出生12～24小时就出现，而且黄疸颜色很重，宝宝的小便会染黄尿布。或者黄疸持续2周后还不退，同时宝宝出现精神不好、哭闹增多、体重下降等情况时，就不可以再掉以轻心了，医院检查。

怎么判断宝宝的黄疸是不是退了？

观察黄疸一定要在日光下进行，出黄疸时眼睛是最早黄，最晚退的。所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。

治疗黄疸的“蓝光治疗”是什么？

“蓝光治疗”是目前常用的治疗新生儿黄疸的方法之一。所谓“蓝光”就是低能量紫外线，照蓝光有点像强化型的晒太阳，对宝宝身体基本无害，只有极少数宝宝会有皮肤过敏的现象。

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