今天是第六次出IBCLC免费门诊。
但是因为上次刚出差回来太忙，就没推文。
今天的两个妈妈都遭遇了宝宝一出生后母婴分离。
而母婴分离一段时间的孩子，很少哺乳没问题。
其中最无奈的，最心疼的，是乳头混淆。
就是孩子出来了，却怎么都不肯吃妈妈的奶！
明明那么爱，
就是不能亲喂。
这种痛，只有体验过的妈妈和孩子，才能明白。
因为知道这种痛有多疼，
所以在面对医生建议母婴分离的时候，妈妈如果问我的意见，我通常都非常谨慎。
现在大多母婴分离是因为黄疸，而黄疸真的需要母婴分离蓝光吗？
绝大多数并不需要！
病理性黄疸是极少数，生理性母乳性是大多数。
那么是否生理性黄疸都需要蓝光呢？
如果真的有选择，我宁愿会选择其它方式，都不会选择母婴分离。
但是，如果是真的病理性黄疸，却只有蓝光这一种方式最有效。
我之前写过的黄疸文章点蓝字可读：黄疸多少才需要照蓝光？绝大部分黄疸有积极的保护作用，并不可怕！
这是近几天一个志愿者转给我的内容，一个因黄疸而母婴分离住进新生儿科的孩子突然死亡，而监控却形同虚设，仅有的监控里也没有医护人员巡查的身影，直到窒息报警后才被医护人员发现。
这就如同产妇跳楼后我呼吁的那样，如果产房是独立的，可以允许家属陪伴的，那么产妇不可能不知原因的跳楼。
而如果黄疸儿的蓝光是可以同室的，我绝对相信妈妈和家属比医护更能照顾孩子周全！
至少不会危险发生许久才被发现！
明明可以在妈妈身边进行的操作---照蓝光，为何一定要分离？
为何一定要在母乳喂养最重要的阶段，让妈妈和孩子分离？！
妈妈涨奶的痛，吸奶器导致乳头水肿的痛，孩子吃奶粉导致胃肠道风险和过敏的痛，都不用考虑吗？
百度一下，你会发现妈妈的需求。
因为照蓝光而死亡的婴儿并不是只有南京。
医院已经开展了母婴同室蓝光，甚至推出可以抱着孩子照蓝光的蓝光毯。
医院是要求孩子必须母婴完全分离照蓝光。
导致悲剧不断发生。
所以，今天我再次呼吁！
让蓝光设备不再仅仅只能母婴分离下使用，让更多母婴同室蓝光和独立产房成为常态！
医院都应该做到的标配！
上图：可以边哺乳边蓝光且不用眼罩和分离的蓝光毯
下图：在妈妈床边用下透光式蓝光的宝宝，也不用分离
好了，感慨后说回今天的案例。
第一位妈妈就是因为宝宝黄疸分离后发现宝宝完全不接受乳房了。
妈妈也尝试了几次肌肤接触，但都以失败告终。
我告诉妈妈：用了多长时间混淆的，就要用多久纠正。单单几次肌肤接触有的孩子可以纠正，而有的则不能。
妈妈的乳汁非常充沛，打开内衣后两边都在不停的滴奶。
我说那让孩子吃一些吧，孩子却因为刚刚吃完奶粉昏昏欲睡。
妈妈尝试用“迷糊奶”让孩子接受乳房，但是刚吃完奶粉的宝宝非常饱，没有成功
我说你奶这么多，为啥还要吃奶粉呢？
这不是让自己的奶无处可去反而增加堵奶风险吗？
妈妈无奈的说：出门他不肯吃乳房，只能奶瓶喂奶粉啊。
其实这样的妈妈出门其实可以用蓝冰带储奶瓶里冰冻的奶的，只要有插座的地方就可以随时加热给宝宝。
但是这比起撩起衣服就喂来还是复杂很多。
关于乳头混淆的纠正我之前特地写过，这里就不赘述，大家点蓝字了解：宝宝不肯吃妈妈的奶怎么办？肌肤接触如何纠正乳头混淆？实例操作在这里！
今天依然再次强调：尽量不要母婴分离，不要用奶嘴奶瓶！哪怕一次，就有可能导致宝宝乳头混淆，不再吃妈妈的乳头！
而添加一次奶粉，就会造成宝宝的胃肠道菌群失调，导致宝宝胀气等消化道症状，需要纯母乳十五天左右才能恢复肠道菌群状态。
所以奶粉的添加在六个月内务必慎重！
决不能像给孩子穿脱一件衣服一样随意添加！
而这个宝宝吃完奶粉后表现的症状一直哼哼唧唧，好像很胀气的样子，我教了妈妈用趴和飞机抱的方式缓解，希望妈妈回去后按照纠正乳头混淆的方式多尝试，宝宝还能唤醒自己的原始吸吮发射，重新回归妈妈的乳房。
乳房喂养是益生菌喂养，而奶瓶喂养经过消毒和清洗剂的瓶子与奶嘴，孩子的菌群还是会有所不同，并不能画上等号！
第二个妈妈其实没有太多问题，宝宝六个月生长发育都不错，妈妈觉得宝宝不好好吃奶，且每天奶量未达标。
这是很多妈妈都有的疑问。
但是关于奶量达标这个事情，真的是个坑。
每个孩子的胃口不同，如同每个大人的饭量都不同，实在没必要纠结。
只要孩子整体的生长是好的，就不用纠结。
而尿量在夏天和宝宝大了以后也不再是金标准。
因为运动量大的宝宝蒸发一部分，膀胱大了储存能力强了，不再频繁排尿，都有可能导致尿量减少。
只要宝宝精神好，发育好，妈妈就忘记刻度，忘记教条，快乐育儿，就足够了。
下个周二，将会遇到怎样的妈妈？
你为母乳的努力，我愿助一臂之力。
出诊地点：珠海吉大澳康健诊所
出诊时间：预约出诊，如无意外一般在周二上午10：00-12：00
预约-（由澳康健前台接听并预约我的时间）费用：母乳喂养咨询免费，如需儿科就诊在澳康健另行挂号（爱心微店亦有团购诊费）。更多文章点蓝字：
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