全球牙科指南口腔解剖和常见病理学二牙周病

WSAVA近期推出小动物兽医协会全球牙科指南，旨在提高小动物福利的同时，帮助提高全球小动物兽医在口腔/牙科健康评估、诊断治疗水平。

本篇为全球牙科指南翻译文本，翻译作者：叶海艺Dr.yip，作者寄语：“养宠识宠知宠治宠”为毛孩谋福利第一章：口腔解剖和常见病理学；第一节：口腔、牙齿解剖学和生理学全球牙科指南：口腔解剖和常见病理学一第二节：牙周病1

介绍/Introduction

牙周病是小动物患者最常见的健康问题之一(Lundetal.)。20世纪80年代的一项研究报告称，到两岁时，70%的猫和80%的狗患有某种形式的牙周病(Marshall)。最近的研究报告了接近90%的所有患者的发病率(Fernandes，年，Quecketal，年，Stellaetal，年)。小型犬特别容易患有牙周病(霍夫曼和盖恩勒，年)，其发病率随着年龄的增长而增加(Stellaetal.)。尽管牙周病很普遍，但诊断不足，部分原因是缺乏教育，但主要是因为缺乏外部临床症状。由于这些原因，治疗通常在疾病过程中很晚进行。这种缺乏诊断和及时治疗的情况可能会导致进行性牙周疾病，并带来许多局部和全身的后果。

2

发病机制

牙周病一般被描述为牙龈炎和牙周炎。

牙龈炎是炎症局限于牙龈的初始可逆阶段。牙龈炎症是由牙菌斑中的微生物造成的，可以通过彻底的牙齿预防和持续的家庭护理来逆转(SilnessLow,Loeetal.,DeBowes)。

牙周炎是晚期，被定义为由微生物引起的牙齿深层支持结构(牙周韧带、牙骨质和牙槽骨)的炎症性疾病(Armitage，Novak，，DeBowes)。炎症导致牙周组织的逐渐破坏，导致（牙周）附着丧失。这可以在临床上观察为牙龈退缩、牙周袋形成或两者兼有。当狗的牙齿上有一个大于3毫米的牙周袋，猫的牙齿上有一个大于0.5毫米的牙周袋时，就被诊断为牙周袋。如果没有先进的修复手术，牙周骨丢失是不可逆的(Shoukryetal.,DeBowes)。虽然骨丢失是不可逆的，但适当的治疗可能会阻止其进展，继续保持可能很难保持牙周病牙齿。值得注意的是，牙周附着丧失可能伴有或不伴有明显炎症。

牙周病是由附着在牙齿上的一种叫做牙菌斑的口腔细菌引起的(Lindheetal.,Boyceetal.,Quirynenetal.)。牙菌斑是一种生物膜，几乎完全由口腔细菌组成，包含在由唾液糖蛋白和胞外多糖组成的基质中(DuPont,Socransky,Quirynenetal.)。如果不被干扰，菌斑会在24小时内附着在干净的牙齿上(Boyceetal.,Hol

转载请注明：http://www.upanpz.com/yehhzs/10682.html