生活中很多家长都会问:我家宝宝怎么变黄了?会不会影响智力?诸多疑虑让新手宝妈恐慌不及,其实,从医学上讲,我们把新生儿皮肤发黄称为新生儿黄疸。
新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常,超出了人体的代谢能力,引起体内胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜及其他脏器黄染,是新生儿中最常见的临床问题。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的特点是:一般状况好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,但最迟不超过两周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周;每日血清胆红素升高小于85μmol/L。病理性黄疸的特点是“生后24小时内出现黄疸”,血清胆红素足月儿大于μmol/L,早产儿大于μmol/L,或者每日上升大于85μmol/L,黄疸持续时间足月儿是大于两周,早产儿大于四周。
对于生理性黄疸,多数无需特殊干预,加强喂养,多吃多排,密切观察,可自行消退。
对于病理性黄疸,需要在光疗、药物治疗等前提下,明确查明黄疸的原发病,并针对原发病进行治疗。光疗—目前治疗新生儿非结合(间接)胆红素升高的主要方法,最常用的是蓝光照射治疗,促进非结合胆红素排泄。通常采用间断照射或连续照射的方法,光疗过程中注意监测血清胆红素水平变化。简便易行,且安全、有效。
宾川县妇幼保健院新生儿科现有单面和双面光疗箱,采用间断照射疗法。根据患儿病情需要,每天照射12-24小时不等。
蓝光照射简单易行,对患儿的副作用也很小,可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗,或在暂停光疗后可自行缓解;当血清胆红素以直接胆红素升高时,光疗会使皮肤成青铜色,此时应停止光疗。
目前,我院已成功治愈数名新生儿高胆红素血症患儿,受到患儿家长的一致好评。
医师推荐钮春艳,儿科医师,从事临床工作十余年,医院进修学习,擅长治疗儿科常见病,如小儿肺炎,小儿腹泻病,小儿哮喘,毛细支气管炎,小儿消化不良等,对小儿急诊等救治方面亦有丰富的经验。
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