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御清源人体五脏的生理和病理心与小

脏与脏之间的关系:生克乘侮的关系。

脏与腑之间的关系:阴阳表里的关系。脏属阴,为里;腑属阳,为表。脏腑之间通过经脉形成相互络属的关系。

腑与腑之间的关系:主要是在饮食水谷的消化、吸收和排泄过程中的相互联系和相互配合。

脏是储藏的意思,脏包括肝、心、脾、肺、肾和心包,因心包表现心的功能故只称五脏。脏的功能是储藏精气。

腑是饮食的信道,腑包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦,称为六腑。三焦:为中医特有的名称,不是一个独立的脏器主体。而是按脏腑部位和为三个部位。心、肺为上焦,脾、胃为中焦,肝、肾、大小肠、膀胱为下焦。腑的功能是受纳和消化饮食并排泄糟粕。

心与小肠的生理与病理

(一)心主血脉:包括主血和主脉两个方面。全身的血液都在脉中运行,依赖于心脏的搏动而输送到全身,发挥其濡养的作用。心气旺盛,才是维持血液在脉内正常地运行,周流不息,营养全身。心气不足,可引起心血管系统的诸多病变。脉的生理功能可概括为两个方面:一是气血运行的通道,即血脉对血的运行有一定的约束力,使之循着一定方向、一定路径而循环贯注,流行不止(心血管)。二是运载水谷精微,以布散周身,滋养脏腑组织器官。这些功能全赖于心主血脉的生理功能。

(二)心主神明(志):在中医学的藏象学说中,将人的精神、意识、思维活动不仅归属于一脏,而且主要归属于心的生理功能。心主神明的生理功能正常,则神志清晰,思维敏捷,精神充沛;如心有病变,影响到神志活动,则可出现精神意识思维方面的异常表现,可见失眠、多梦、心神不定,或见反应迟钝、健忘、精神萎靡,甚至昏迷等临床表现。

(三)心主汗:“汗为心之液”,出汗过多是耗血过多,严重的会休克。此功能不好,容易流虚汗,告别是手指尖。阴虚生内热为盗汗,阳虚生外寒为自汗。病例:若流汗不止而且喉咙发辣是心梗的前兆。

(四)心开窍于舌:舌为心之苗窍。舌的功能是主司味觉,表达语言。而味觉的功能正常和语言的正确表达,则有赖于心主血脉和心主神志功能的正常。如心的功能正常,则舌质红润,舌体柔软,语言清晰,味觉灵敏。如心神志功能异常,则出现失语等症。

(五)其华在面:是指心的生理功能是否正常,以及气血的盛衰,可以从面部色泽的变化而显露出来。如心气旺盛,血脉充盈,则面部红润光泽;如心气不足,则可见面色发白、晦滞。

小肠的生理与病理

(一)小肠主受盛和化物:小肠接受由胃初步消化的饮食物,并对其作进一步消化,将水谷化为精微。若异常,表现为腹胀、腹泻、便溏等。

(二)小肠主泌别清浊:小肠将经过进一步消化后的食物,分别为水谷精微和食物残渣两部分,并将水谷精微吸收,将食物残渣向大肠输送,同时,也吸收大量的水液,而无用的水液则渗入膀胱排出体外。因而,小肠泌别清浊功能,还和大便、小便的质量有关。如小肠的泌别清浊功能正常,则二便正常;反之,则大便稀薄而小便短小。

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