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新手妈妈的烦恼生理性黄疸和病理性黄疸有

什么是生理性黄疸?什么是病理性黄疸?生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别呢?

1、从出现时间上区分

生理性黄疸:足月儿(胎龄满37周不满42周的新生儿)生后2~3天出现黄疸;早产儿(胎龄不足37周的新生儿)生后3~5天出现黄疸。

病理性黄疸:在生后24小时内即出现。

2、从持续时间上

生理性黄疸:足月儿4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。

病理性黄疸:黄疸持续时间长:足月儿大于2周,早产儿大于4周。

3、从黄疸的程度上

生理性黄疸--黄疸程度较轻,黄疸主要分布在面部(皮肤、粘膜、眼睛白眼球)及四肢近端,而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。

病理性黄疸--皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。

4、从黄疸进展情况

生理性黄疸--黄疸进展较慢,每日胆红素升高(5mg/dl)。

病理性黄疸--在一天内加深很多,每日胆红素上升大于5mg/dl。

5、从一般情况

生理性黄疸--新生儿一般情况良好,体温正常,食欲好,睡眠、哭声、精神状态和平常一样,体重渐增,大便及尿色正常。

病理性黄疸:可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。

6、对于黄疸消退后又出现得是病理性黄疸

必须注意的是,在某些因素作用下,新生儿“生理性”黄疸也可以向病理性黄疸转化。

新生儿还有那些生理变化,新手宝妈们是不知道的?有了这些现象该如何处理?

这些现象比较常见,但它们不是疾病,对宝宝的健康也不会造成伤害,也不需要特殊处理和治疗,因此,称作常见生理现象。

下面列举一些新生儿常见的生理现象:

生理性体重下降

新生儿出生后的2-3天因进食少,排胎便,皮肤蒸发等不显性失水,体重可减轻。约为出生体重的6-9%,最多不超过10%,一般在10天~2周恢复出生时的体重。

虽然新生儿出生后的几天内体重下降属于正常现象,但新生儿体重下降要遵循两条原则:

第一,体重减轻超过出生时体重的10%,婴儿就会出现脱水现象,应当采取适当的补液治疗。

第二,新生儿出生满2周前,体重应回升到出生时的体重水平。正常健康婴儿每天体重应增长15~30克,出生后两周婴儿体重至少要打到出生体重。如果貌似健康的婴儿体重下降过多,或者两周仍然没有回升到出生时水平,多半婴儿都会出现脱水征象了。这样的婴儿会表现嘴唇、舌面和口腔内干燥、毛糙;睡眠过多;头顶中央的前卤门凹陷、皮肤干燥等。要及时就医。

溢奶(漾奶)

溢奶是比较常见的现象,是乳汁从口角流出,量不多,发生在喂哺后不久,有时发生在喂哺后1-2小时以后。

新生儿胃容量小,胃呈水平位,贲门肌肉松弛,幽门括约肌较紧,因此易发生溢奶。6个月左右可停止。

预防溢奶应在婴儿吃奶后,将婴儿竖抱,头靠在母亲的肩上,一手轻轻地由下往上拍婴儿的背部,使吸入的空气嗳出;另外喂奶后尽量不要搬动婴儿。对很容易溢奶的宝宝也可以在喂奶后让婴儿向右侧卧位,上半身稍微垫高一些。有的婴儿可以嗳出空气。

色素斑(胎记)

在新生儿骶尾部及腰背部、臀部往往可以看到灰蓝色的色素斑,医学上叫胎痣或胎生青记。多为园形或不规则,边缘清楚,压之不退色(因皮肤深层色素细胞堆积所致)多在1岁内,偶而在5-6岁内自行消失,不需治疗。

乳房肿大与乳房小结

无论男性或妇女性婴儿在出生后3-5天内出现乳房肿大,有时微黄色液体称泌乳,出生后8-10天达最高峰,经2-3周后自行消退。

乳腺肿大和泌乳是由于其在胎内受母体激素所致,遇见这种情况不应挤压,以免感染。一旦有感染要积极治疗。

假月经

女婴出生后3-5天,从阴道流出似牛奶样的分泌物,有时可见少量阴道出血,持续3-4天,是由于在胎内受母体性激素影响所致,不必处理。

咳嗽、打喷嚏

常有此现象,尤其是当他睁开眼睛面对强光时,这是由于光线同时刺激了眼睛和鼻部的神经,并不是因为感冒才这样,打喷嚏和咳嗽有助于宝宝将鼻内和呼吸道内的异物排出,阻止灰尘进入肺内,因此不用做处理。

但如果宝宝鼻子里有淡黄色或淡绿色的分泌物或有其他感冒的症状是,就要及时就医。

打嗝

新生儿容易打嗝,特别是在吃奶以后,常见原因可能是吸了冷空气,喝了冷的奶或吃奶过急,或吃奶后就引逗孩子发笑时,婴儿都会经常打嗝,这也是正常现象。在宝宝神经系统功能完善后,不会无故打嗝了。

新生儿打嗝时,可给他喂些温开水,或母乳及温度适宜的配方奶。多数打嗝可以终止。

板牙(马牙)

大多数婴儿在出生后4-6周时,口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很象是长出来的牙齿,俗称马牙,是由上皮细胞堆积或粘液腺潴留肿胀所致,属正常生理现象,一般与出生数周或数月自行消失。不会影响吃奶和呼吸的,牙床上出现白色小泡泡。不要去弄破,会感染的。自己会慢慢好。如果“马牙”过大,影响婴儿吸奶,可用2%红汞消毒,用消毒针挑破“马牙”,放出内容物,即可愈合。

螳螂嘴

每个新生儿在口腔的两侧颊部都各有一个较厚的脂肪垫隆起。因个体差异,有的新生儿更为明显,民间俗称“螳螂嘴”。旧习俗认为“螳螂嘴”妨碍新生儿吃奶,要把它割掉。实际上这种做法是非常不科学的。应该知道,新生儿颊部的脂肪垫是每一个正常的新生儿所具有的,它不仅不会妨碍新生儿吸奶,反而有助于新生儿的吸吮作用,属于新生儿的正常生理现象。

生理的反义词是病理,也就是说,超出生理范围,就是疾病。需要指出的是,新生儿常见特殊生理现象均有一定的范围,如果某一个现象超过一定的程度就可能是疾病。

比如:上面所说的新生儿黄疸,同样是皮肤发黄,但黄疸的程度不同,其后果却完全不同,轻度的黄疸是生理性的,严重的黄疸就会要孩子的命。

因此新手妈妈需要了解这些现象,弄清什么是正常,什么情况应该干预,什么情况下不该干预是至关重要的。

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长按







































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