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院内新闻加强基本功训练提高病历处方

为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,夯实医务人员病历书写基础,医院临床医务人员病历书写基本技能。7月11日下午4点,由南阳医专二附院门诊部组织,医务科、药械科、信息科共同参与的关于提高电子化门诊医疗文书书写的《电子病历书写基本规范》专题培训会,在门诊楼六楼大会议室举行,副院长库建伟及全院各级医护人员余人参加了此次培训。

会议由副院长库建伟主持

库院长在会议上强调:病历、医院质量管理的核心内容,是医院医疗管理和医护工作质量的客观凭证,是衡量医疗水平的重要资料,同时,医务人员在诊疗过程中的客观、真实、完整的记录和总结,是医疗安全的保障,医疗质量水平、管理水平综合评价的依据,要求全体医生要紧跟时代,认真学习,熟练掌握电子化操作。

医务科查金磊、临床药学室主任李延青、信息科贺轩博通过幻灯片、运用生动语言,分别从门诊病历书写规范、门诊处方书写规范及点评要点,门诊电子病例操作等三个方面进行讲解。使参会医务人员深刻领会到病历书写的内涵,认识到了规范化电子病历书写的意义及重要性。

通过此次病历及处方规范化电子书写培训活动,使广大医务人员充分认识到自身在病历书写中存在的不足。通过补充病历书写新知识,新理论,提高了全院医务人员规范化书写电子医疗文书的能力,做到与时俱进、依法行医、切实保障医疗安全,防范医疗纠纷的发生。此次培训效果明显,达到了预期的目的,医院打下了良好的基础。

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