加强内涵建设,确保医疗质量,促进医患和谐。3月5日下午,医院(医院)组织召开优秀病历、优秀病区评比活动启动会暨病案首页质量培训会,医院年度“优秀病历质量评比”“优秀病区评比”活动正式启动。
年是“十四五”开局之年,医院发展的关键之年,医院(医院)医院重医院医改考核、医院绩效考核、医疗质量管理控制等工作,加强质量管理,提升服务水平。开展“优秀病历质量评比活动”“优秀病区评比活动”,是医院在医疗质量管理方面举办的一项重要活动,旨在进一步夯实医护人员临床基本功,提高“三基”水平和综合业务能力,提升质量安全意识及优质服务意识,为医院实现跨越式发展奠定基础。会议强调,要抓思想,增强质量意识和责任意识。坚持以患者为中心,高度重视和切实加强医疗质量和医疗安全管理,把改善服务态度,提高医疗质量,医院管理的核心内容,坚持常抓不懈。要抓培训,夯实质量基础。强化“三基”训练,把疾病诊疗规范、病历书写、处方质量、手术操作、急诊急救、基础护理质量、诊断报告质量等作为重点,持之以恒,常抓不懈。把培训、考核有机地结合起来,严格标准、严厉管理、严格考核,促进医疗质量全面提高。要抓制度,强化质量措施。提高执行制度的自觉性,确保规章制度落实到位。尤其要着重抓好岗位责任制、检诊、查房、病历和护理文件书写、交接班、消毒隔离、院内感染管理、病区管理、查对、会诊、临床病例讨论、急危重病员抢救等制度的落实,实现管理制度化,质量标准化,工作程序化、操作规范化、监督经常化,保证基础医疗质量。要抓质控,促进质量提高。从环节质量入手,加强全员、全过程、全部工作质量管理。充分发挥院、科两级和医务人员自我管理的三级医疗质控体系职能,将质量控制内容落实到人,要突出科室自我控制,对影响质量的关键环节进行重点控制,强化督导。
以评促建 示范引领
优秀病历质量评比活动在全院有住院病床的临床科室中展开,分为内科、外科两组进行。随机抽取年3月1日至6月30日的终末病历,由医院评审小组进行评审,对评选出的优秀病历集中展示,并给予表彰奖励。以评促改,以改促优,查找不足,持续改进,建立病历质量管理长效机制,不断提高医疗水平。
优秀病区评比活动 着力加强病区管理工作,建立健全相关规章制度,提升护理管理水平,促进优秀护理队伍发展、壮大,提升技术能力和服务水平,创造整洁、和谐的病区环境。以此为目标,评选出优秀病区三个,以带动全院病房管理水平整体提高。培训会就医院绩效考核指标及病案首页常见问题、填写规范进行了详细解读,对电子病历和病案首页填写中常见系统问题,疾病分类编码和手术操作编码版本更新与对照等做进一步培训。各临床科室主任/负责人、护士长、质控员参加会议。
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