大致说来,黄疸可分为生理性黄疸与病理性黄疸。
一般认为,在出生后的2~3天内出现,而在7~10天内消退的可认为是生理性黄疸。
如果新生儿在24小时内出现黄疸,则可能是病理性的,这时一定要马上就医。
①新生儿为什么会出现生理性黄疸?
a.新生儿红细胞比成人寿命短
b.肝脏代谢能力发育不完善,只有成人的0.1%-1%
c.新生儿肠道菌群还没有完全建立
这三个原因导致新生儿体内大量的胆红素无法再短时间内排出体外。
②生理性黄疸用数据表示:
血液化验上,医院会用总胆来表示数据,
新生儿总胆超过5mg/dl,就会出现黄疸
而生理性黄疸,足月儿总胆一般不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl
在医院时,可能新生儿黄疸指数并没有那么高,医生会建议家长们回家后要做好观察,那么父母照顾新生儿黄疸时都要注意些什么?
1、注意宝宝大便的颜色要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
2、观察宝宝日常生活只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,医院检查。
3、仔细观察黄疸变化黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
4、家里光线不要太暗宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。
回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。
5、勤喂母乳如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。
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