脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。目前我国脂肪肝患者约1.2亿人,己经超过乙肝的发病率,成为第一大肝病。肥胖、糖尿病、肝炎病毒或其他病原体感染都可以促使脂肪肝的发生。
脂肪肝高发人群1.肥胖者
肥胖者是脂肪肝高发人群的首选,在超过标准体重50%的肥胖人群中,脂肪肝的发生率可达50%左右。
2.酗酒的人
据研究发现,健康人持续10-12天每日饮酒-克,可引发脂肪肝。
酗酒是脂肪肝高发的另一重要因素,因为大量的酒精进入人体后,会对肝细胞有毒害作用,以致肝对脂肪的分解代谢发生故障,从而导致肝内脂肪酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。
3.少动者
尤其是活动过少的中老年人,由于进入中老年之后,全身的生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,如果没有进行一定的运动,来消耗体内多余的脂肪,就很容易使多余的脂肪堆积于肝脏中形成脂肪肝。
4.过度减肥者
过度减肥易“饿出”脂肪肝。长期饥饿、节食,会使人营养不良,蛋白质提供不足,引起体内白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量的脂肪酸从脂肪组织中释放进入脏脏,加之由于蛋白摄入不足引起的酶类不足,使得脂肪在肝脏内不断积累,形成营养不良性脂肪肝。
5、营养过剩者
尤其是偏食荤菜、甜食的人,由于过食高脂、高糖食物,使肝脏负担增大,破坏了肝脏对脂肪的代谢平衡,造成营养过剩性脂肪肝。而据调查得知,在25-40岁的产后青年女性中患脂肪肝的比例也很高。其主要是由于她们认为产后“大亏”需“大补”,而又方式不当,导致营养过剩,或者吃太多所谓的保健品,引起体内脂肪堆积或者兼有药物性(化学性)肝损害,从而造成肝脏脂肪代谢紊乱。
脂肪肝的10个表现1、食欲不振
食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。
2、疲倦乏力
中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
3、恶心、呕吐、腹胀
轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。
4、内分泌失调
重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。
5、妊娠急性脂肪肝
常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。
6、重症脂肪肝患者
可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女子有闭经、不孕等。
7、营养过剩型脂肪肝
常有其他基础疾病并发出现,如:肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压等。营养不良性脂肪肝,常与慢性消耗性疾病并存如结核病、溃疡性结肠炎等。
8、蜘蛛痣
它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
9、维生素缺乏症
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
10、黄疸
黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
脂肪肝的危害1.脂肪肝影响视力:肝功能是否正常,常常在眼睛上有所反映。脂肪肝患者可能会突然间出现视力障碍,眼睛容易疲劳,看不清远处物体,眼睛干涩、视力下降等。
2.脂肪肝影响心脑血管:脂肪肝患者常伴有高血脂、高胆固醇,血液黏度增大,血管变窄,心脏因此得不到充足的血液供应,从而易引发心脑血管疾病。
3.对肝脏的危害:脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。肝进而形成肝纤维化、肝硬化。
4步有效防治脂肪肝脂肪肝的治疗仍以去除病因为主,减重、饮食治疗并辅以药物治疗,可有效地控制病情的进一步发展,并可使病情好转。治疗的基本原则为及早治疗,防止其并发症。
第一步:去除病因
每个人患脂肪肝是不同原因造成的,首先要知道自己患病的病因是什么,然后对症下药。
如果是因为身材肥胖、营养过剩,就要严格控制饮食,并且加强运动量来减掉脂肪。
如果是因为长期过度饮酒而造成的脂肪肝,那么就要下定决心严格戒酒
如果是营养不良造成的,那么患者要正常饮食,不要节食,还有多补充蛋白质和各种维生素。
第二步:合理饮食
脂肪肝患者要控制合理饮食,营养要均衡分配。可以多吃富含高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。尽量少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果,瘦肉、河鱼、豆制品等,不要吃零食。
第三步:坚持运动
患者要每天要保持进行运动,减少体内的脂肪堆积。要注意的是运动不是随随便便动一动,跑一跑就可以了的,一天内最少要跑6公里以上才能有减肥的效果。
第四步:药物辅助治疗
患者也可以使用一些药物进行辅助治疗,脂肪肝在早期时,只要及时进行有效的治疗,都是可以痊愈的,而且不会留下后遗症。
不过截止到到目前为止,仍然还没有发现可以有效防治脂肪肝的药物,所以还是要以长时间服用中药进行期调理的治疗方式比较有效果。
西药通常可以选择具有保护肝细胞、去脂的药物及抗氧化剂等,像常见的维生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、以及某些降脂药物等,对于脂肪肝的治疗效果都还不错。
中老年脂肪肝患者应补充的营养素为:胆碱和L-肉碱、ω-3多不饱和脂肪酸、卵磷脂、维生素E、膳食纤维。中药治疗脂肪肝常用的中药有丹参、川芎、泽泻、何首乌、枸杞子、黄芩、黄精、姜黄及大黄等。民间有许多单方具有降血脂、减肥、降压等作用,对脂肪肝有一定疗效,且安全性高,但需长期服用。
(1)生山楂10~15克为一天量,开水泡,当茶饮,可减肥,降血脂。
(2)丹参15~20克为一天量,开水泡,当茶饮,久用减肥,预防血脂高。
(3)荷叶一张(大者半张),煎水当茶饮。
(4)茅根20克为一日量,开水泡,当茶饮。
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