肝血管瘤的临床表现与肿瘤的部位、大小、增长速度及肝实质受累程度有关,小者无症状,大者可有上腹不适、腹胀、腹痛、食欲下降、恶心、长期低热等症状,少数巨大者可有黄疸、贫血及出血倾向,肝血管瘤自发破裂引起腹腔出血者罕见。
西门子大c臂介入治疗方法:肝血管瘤的主要血供来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血(极少见为门静脉供血),此为肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。肝血管瘤介入治疗的具体方法是采用经皮穿刺,常从股动脉内将导管插进肝动脉。先行肝动脉造影,再根据造影所见,确认肝血管瘤供血动脉,将导管超选择插管致肿瘤靶血管,并注射适量的药物和栓塞剂,来进行硬化栓塞治疗。常用的栓塞药物有平阳霉素与碘化油乳剂、明胶海绵等,术后可有低热,局部不适应及恶心等反应,一般持续3天后多可恢复正常。
介入治疗疗效:肝血管瘤主要是有充满血液及扩大的肝血窦组成,介入治疗注入的栓塞剂进入并停留在这些血窦中,使血管瘤血窦内皮细胞破坏,血栓形成,血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小或消失,也不会破裂出血,达到了治疗作用。我院成功进行了数例肝血管瘤介入治疗,无一例并发症出现,治疗后3-6月瘤体均有明显缩小,。因此经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤创伤小、恢复快(一般住院一周左右)、费用较外科手术低、疗效好,并发症低,已成为目前肝血管瘤的主要治疗方法。
介入治疗适应症与禁忌症肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的适应症:有症状者、肝血管瘤破裂出血者、肿块直径大于5厘米者、肿瘤有增大趋势者或肿块位于肝包膜下有可能在外力下破裂者。总体来说,不论部位、范围、数量均可,肝动脉栓塞治疗肝血管瘤无绝对禁忌症,但严重肝、肾功能不全者慎用。
赵航,肿瘤消化内科主任,主治医师,本科学历,从事肿瘤内科及介入治疗20余年,被评为“南阳市优秀青年医师”“南阳抗癌协会委员”“西峡县介入治疗创始人”“西峡县五一劳动模范奖”。曾撰写论文20余篇,获县科技成果奖三项。---(医生办)---(护士站)赞赏
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