近日，佛山市妇幼保健院小儿神经康复中心来了一对很焦急的父母，请医生给宝宝查看病情。医生检查发现，他们刚满月的宝宝四肢僵硬，活动不灵活。询问病情得知，宝宝出生时黄疸很严重，医生说要住院，可是家里的老人家不同意，说黄疸一般都可以退。等到宝宝7天时，黄疸很严重退不了的医院住院治疗，此时宝宝的胆红素达到多μmol/L，已经发展成了病理性黄疸。
佛山市妇幼保健院小儿神经康复中心李小莉副主任护师介绍，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸比较普遍，也比较轻，无需治疗自然会消退，而病理性黄疸则比较严重，常在出生后24小时内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上。“黄疸在出生后消失复现并进行性加重，严重的话就可能引发核黄疸，核黄疸会严重影响新生儿的智力。”
李小莉介绍，核黄疸的临床表现是在重度黄疸的基础上，出现神经症状，早期可出现凝视、瞬目、嗜睡、呼吸节律不整、吸吮反射消失、肌张力低、惊厥等症状。重者可出现角弓反张、发热，甚至呼吸衰竭而死亡。幸存者多数会遗留后遗症，脑性瘫痪即为其后遗症之一。“新生儿黄疸一定要重视，如果发现小孩黄疸加重很快或者几天仍医院就诊检查，及时治疗，避免核黄疸的发生，一旦发生核黄疸后果不堪设想。”
李小莉表示，近几年核黄疸后遗症者虽然较少，但仍有发生，如果真的发生核黄疸，住院治疗出院后一定要到小儿神经康复科去检查评估，尽早做康复训练，争取把后遗症减少到最低。
本文来源：佛山市妇幼保健院
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