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涨姿势怎样看懂病理报告

 中国的癌症病人越来越多,各种检测技术也是层出不穷,五花八门。如CT、核磁、PET-CT、切片、穿刺等诸多检查方式,基于癌症的复杂性,其确诊较其它疾病也会更加复杂,通常需要通过影像学和病理诊断两大类检测手段,综合判定病人是患癌,患癌后又处于哪个阶段,是否转移等,是医生对后续治疗方案进行判定的依据。

病理报告在肿瘤的整个治疗中的重要性不言而喻,但是由于病理报告的专业性非常之强,通常没有一定医学知识的人都会看的一头雾水。

作为普通老百姓,我们虽然不能对病理报告从专业的角度进行分析,但是至少我们应该看得懂,知道报告得出的结果,尤其是家属,为应对紧急情况提前做好心理准备。

病理报告如何解读?

  不同疾病的病理报告通常会出现不同的关键词,在癌症的病理报告中出现频率最高的几大关键词分别是异型增生、分化、原位癌、浸润癌等。

  异性增生

  异型增生也被称为不典型增生和非典型增生,是癌前病变的形态学表现。一般认为,恶性肿瘤发生前几乎均有异型增生。及时发现和治疗这些非典型增生,可预防相应部位癌的发生。

注:临床病理工作中常见的非典型增生有:

  ●鳞状上皮非典型增生,多发于食管、子宫颈和口腔、外阴的粘膜白斑以及慢性皮肤溃疡等;

  ●腺上皮非典型增生,多见于胃、胆囊、肝细胞、子宫内膜、乳腺导管上皮等。

  分化

  在病理报告中,分化程度代表相应的恶性程度,同样对于癌症治疗的预后判定也非常重要。通常有高分化、中分化、低分化三大分类。

低分化乳腺癌

高分化乳腺癌

 注:许多人会根据字面的意思,从而误解不同级别分化的意义,认为低分化的癌症比较好治疗。然而事实却是,肿瘤分级中的级别高低与分化程度的高低恰恰相反,分化程度越高级别越低,恶性程度也就越低;相反,分化程度越低级别越高,恶性程度也就越高。中分化则是介于高低分化两者之间。

  原位癌

  很多人听到原位癌中带一个“癌”字都会被吓个半死。所谓的原位癌,通俗地说,就是局限在原位的癌,与我们通常所说的癌(浸润癌)不同,没有形成浸润和转移,不符合癌症的特点,所以它并不是真正的“癌”,如果能及时发现,尽早切除或给予其他适当治疗,预后非常好,完全可以达到治愈的目的。

 注:通常我们所说的癌症早期发现,最理想的也就是原位癌的时期,这时治疗效果极佳。例如,最早期的子宫颈癌是原位癌,病人没有自觉症状,肉眼也看不出癌变,通过子宫颈癌普查,采用宫颈细胞涂片的方法可以发现它,如果及时予以治疗,治愈率非常之高。

  浸润癌

  即我们所说的真正的癌症。浸润表示癌细胞已经从发生的部位向更深的地方侵袭浸润,我们通常说乳腺癌、肺癌、结肠癌等指的就是浸润癌,只是省略了“浸润”两个字。

  注:浸润癌在临床分期中通常用T表示,至于T下标的阿拉伯数字,如T1、T2、T3等,是浸润程度的细分。

  癌变趋势

  即“癌前病变”。“癌前病变”并不是癌,但继续发展下去就有癌变可能。因此需要大家提高警惕。

  癌疑

  通常报告单上会出现“考虑为……”“倾向于……”“符合……”、“疑似……”或“……可能性大”等字样,这是一种诊断上不确定的常用词汇,需要结合临床。

 注:此类报告表明,不能完全肯定是癌症,或对癌症的诊断有所保留,需进一步检查。分析原因,可能是由于病变不够典型,性质难定;或虽倾向为恶性,但其组织量太少或有挤压等。   质韧区+数字

  这是肿瘤大小的关键词,数字部分即大小值。

 注:如,左乳、腋下淋巴结等字样代表肿瘤位置。其他器官肿瘤,也会有相应的文字。

  专家表示,病理报告单上的肿瘤“信息”并非是绝对的,我们在自身解读后,切记一定要拿给专业医师进行查看,并结合病人实际情况进行判定,以免自诊自治造成不可挽回的后果。

  另,癌疑、癌变趋势、原位癌、异型增生都是可能发生癌症的征兆,在日常生活中一定要及时进行防癌体检,胃癌、结直肠癌建议选择无痛胃肠镜,肺癌则提倡进行低剂量CT筛查。

来源:搜狐健康

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