每日一练医基护理247

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星期二

年9月

茫茫旅途，悠悠岁月，生命来来往往，变化莫测。而人，注定会在阡陌交错的世事中，要么唯美一场遇见，要么看淡一场波澜。

每日一练

医学基础知识

1.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是：()

A.脾切除

B.输血和输血小板

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素

E.使用止血剂

2.再障的诊断，下列哪项不正确：()

A.发热、出血、贫血

B.一般无肝脾和淋巴结肿大

C.全血细胞减少

D.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

E.末梢血淋巴细胞比例增高

3.成人缺铁性贫血的主要原因是：()

A.铁吸收不良

B.需铁量增加

C.骨髓造血障碍

D.铁摄入量不足

E.慢性失血

4.口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，Hb恢复正常后仍需继续治疗：()

A.半个月以上

B.1个月以上

C.1年以上

D.4～6个月

E.2个月以上

5.下列哪项不影响术后伤口的愈合：()

A.术中过多使用电灼止血

B.伤口的张力过大

C.止血不充分

D.留置引流

E.伤口边缘内翻

6.面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜：()

A.按感染伤口对待，只换药，不清创

B.清创后不缝合

C.清创后延期缝合

D.清创后一期缝合

E.换药观察后，延期缝合

参考答案与解析

1.B。中公解析：特发性血小板减少性紫癜急性型治疗措施为血小板输注、静脉注射丙种球蛋白、大剂量甲泼尼龙。

2.D。中公解析：诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞百分数0.01，淋巴细胞比例增高;②一般无肝、脾大;③骨髓多部位增生减低(正常50%)或重度减低(正常25%)，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚(有条件者作骨髓活检可见造血组织均匀减少);④除外引起全血细胞减少的其他疾病。

3.E。中公解析：缺铁性贫血的原因：需铁量增加而铁摄入不足多见于6个月～2岁婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女;慢性失血多见于成人。

4.D。中公解析：口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，5～10天达高峰;血红蛋白2周后开始升高，2月左右恢复正常;但仍需服用铁剂4～6个月(小儿为6～8周)，待铁蛋白正常后停药。

5.D。中公解析：留置引流的目的是将炎性渗出、脓液等引流出创口，为伤口愈合提供良好的愈合环境，有利于伤口的愈合。

6.D。中公解析：正常情况下，伤后应尽早清创后一期缝合，最好在伤后6～8小时内进行。头面部伤口由于局部血运良好，抗感染能力强，且伤口多位于浅表部位，污染不易扩散至深层组织，限时可延长至10小时，甚至更长，本例面颊部开放性损伤后12小时，争取清创后一期缝合，这也有利于减少疤痕的产生。污染严重或一般伤口伤后超过8～12小时，但尚未明显感染的伤口(面颊部除外)，应该清创后延迟缝合。感染伤定期换药。伤口可放置引流，定期换药。

致亲爱的你

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