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黄疸究竟是什么鬼新手妈妈们又该如何应对

专家:重庆妇幼保健院儿科副主任医师李雪梅

今日话题:

黄疸的护理误区

新生儿黄疸,它是对我们正常孩子都有一个生理性的黄疸。

也就是说,对于宝宝来讲在两至三天的时候会逐渐的出现黄疸,四到六天的时候黄疸回达到一定的高峰期。一周以后黄疸会逐渐消失,这是一个生理性的黄疸,这个时候的黄疸是不需要医务人员做特殊处理,也不需要爸爸妈妈们做特殊的处理,只是说爸爸妈医院来监测黄疸,如果这个黄疸值太高了!那么医生会根据情况酌情处理。

有些家长的观念是错误的,很多家长认为黄疸持续不退是跟母乳有关系,觉得是母乳惹的祸,实际上不是那样的。

因为母乳肯定是最好的,但是如果黄疸高了,黄疸持续不退了,比如说这个孩子日龄已经一个月了黄疸持续不退,医生考虑母乳型黄疸的话,那么会建议家长停母乳三到七天,三到七天以后再重新开始喂养母乳,不是说有黄疸情况存在我们就不给宝宝喂养母乳,这个是不正确的,我们要在医生的指导下,暂时停止母乳的喂养。

晒太阳可以退黄?

实际上我们是不建议把宝宝晒太阳退黄,因为退黄的治疗里面有一个非常重要的治疗叫光疗退黄。这个光疗退黄主要是指蓝光可以退黄,并且在退黄的时候需要让孩子全身裸露,只是把他的生殖器用尿不湿包裹起来。也就是说要孩子大面积在蓝光的环境下面有一个退黄的作用,那么我们在晒太阳的话可能也就是脸部晒一晒,要想达到退黄作用的话,这个是非常难的,所以说我们不建议家长们抱着孩子去晒太阳,因为有可能阳光太强可能会灼伤孩子的皮肤,第二个如果说在外面风太大可能会造成孩子感冒,所以不建议嗮太阳退黄。

喝糖水和喝白开水退黄?

实际上喝糖水和和白开水退黄的话,可能是在我们很早的、很老的一批医生以前提倡要促进肠道排泄,那么在最新的新生儿高胆红素学症指南里面,再也没有提通过喝糖水或者是白开水来退黄,因为通过这些方法退黄,它是达不到退黄的作用,反而可能就是会导致孩子吃奶量的减少,影响黄疸的排出,不利于退黄,所以说不建议喝白开水或者喝糖水,尤其是糖水如果浓度太高的话,反而会对肠道的功能以及胃肠黏膜造成损伤。

有了黄疸不能打乙肝疫苗?

实际上不是说有了黄疸就不能打乙肝疫苗。只是说,在黄疸过重的情况下,比如说黄疸超过了15个毫克每分升的话,那么是不能打乙肝疫苗的,对于轻度的黄疸,比如说我们测得黄疸10毫克左右或者是小于12个毫克每分升,都是可以打黄疸的,当然这个要医生鉴定一下,因为有一种疾病叫婴儿肝炎综合征。那么它和黄疸的话可能会伴有肝功能的损伤,对这种情况的话最好还是暂时不打乙肝疫苗。

专家问答时间到啦啦啦!!!

如果可以

李主任你好,一个多月的宝宝长脓痱需要擦什么药或者饮食方面需要注意些什么?33天宝宝体重只增加1.2斤是否正常?

这个脓痱的话,医院由医生来诊断。

实际上长痱子对于小婴儿来讲是比较常见的现象。那么对于大多数痱子的话,我们只需要适当的包裹,不需要特殊处理,但是注意下皮肤的清洁卫生,也就可以了。

如果孩子有脓痱但是没有细菌感染,这个时候也不要紧张,因为过段时间它会逐渐好转的,如果说脓痱已经抓破皮肤感染的话,那么就要涂一些抗生素药膏。

还有孩子这一个月体重增长了1.2斤,稍微长的不太好,如果可能的话尽量用母乳的方式喂养。在母乳不足的时候,该添加配方奶的还是需要就添加配方奶。同时因为现在过敏的孩子也是特别的多,需要评估一下你的孩子是不是过敏体质。如果家长们自己都是过敏体质,孩子处于高过敏风险的话,那么建议在母乳不够的时候可以添加一个适度的水乳蛋白来喂养。

圈圈媛媛

2个月的宝宝,喜欢溢奶,有时候吃奶1小时候溢出酸奶样的奶,偶尔有胃粘液一样的东西,正常吗?

两个月的宝宝由于生长发育的问题可能会出现一个生理性的胃食管返流,这个时候宝宝可能会吐奶,吐奶的东西一般是胃内容物,包括奶块、奶汁。如果宝宝生长发育是正常的,呕吐的东西里面没有血液、黄绿色的东西,吃奶吃得好就不用太担心,因为随着宝宝的生长发育宝宝胃食管反的情况会慢慢好转。如果呕吐影响了他的吃奶和生长发育,医院看一下比较好。

春天里

宝宝46天,月子里就轻微鼻塞,最近晚上有加重,现在咳嗽接近10天,也正常,停药一天,反而略有好转,但仍咳嗽。今天吃了1.25ml沐舒坦,雾化了一次也是沐舒坦。请问可能是什么原最近一周加重,加重时吃散痰宁四天,无好转,昨天拍片正常,喉咙不红,体温因造成的咳嗽?用沐舒坦可以吗?

感冒或者是支气管炎的可能性比较大,不知道宝宝有没有验血,如果验血提示是病毒性感染,那么就进行些对症的处理,包括雾化、拍背。如果是细菌感染的话,就需要加用一些抗感染的药物。还需要强调一下,因为十六天的宝宝他的年龄比较小,相对来说病情变化也比较快。如果发现宝宝咳嗽有比较明显的痰阴或者呼吸比较快,就是有发烧或者精神状态变差,出来明显有口吐白沫的现象,还是考虑可能会存在肺部的感染,医院进行全面检查。

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