黄疸是新生儿早期常见的现象,这是由于宝宝血液中胆红素水平升高所致,临床表现是宝宝出生3天左右出现皮肤黄染症状,一般从脸和眼睛开始,逐步散到胳膊、腿脚和身上的皮肤,发现宝宝黄疸时家长们不要盲目焦虑,一定找医生问清楚宝宝状况,因为新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
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1、正常的(生理性黄疸)
在新生儿出生后2~3天出现,轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,眼睛亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常,早产儿持续时间较长点,生理性黄疸通常除了皮肤、眼睛发黄外,宝宝没有其他不适症状,60%-70%的新生儿黄疸都是生理性的,可自行消退,孩子家长无需过分担心。
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2、不正常的(病理性黄疸)
通常出现得更早,在婴儿出生24小时内就会出现,并且先头后足可遍及全身黄染,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达2~3周仍不见好转,甚至继续加深加重或反复出现,病理性黄疸常伴随病理的症状,如孩子精神差、不愿意吃奶,甚至有一些原发病的表现,病理性黄疸会对孩子的听力、神经系统等产生影响,需要父母给予足够的重视,其中病理性黄疸又分为母乳性黄疸和溶血性黄疸。
母乳性黄疸因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸,由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。
宝宝黄疸该如何治疗?1、光照疗法
晒太阳治疗这是最常见也是最直接的治疗办法,刚出生的宝宝比较娇嫩,在晒太阳的时候一定要做好保护措施:
(1)首先要保护宝宝的眼睛,可以给宝宝戴上黑色布制作的眼罩;(2)要做好外生殖器的保护,在晒太阳的时候给宝宝穿上尿不湿有个防护作用;
(3)注意每次晒太阳的时间大概15~20分钟,注意更换体位;
(4)晒完太阳后,需要多给宝宝喂一些奶或水,利于宝宝体内胆红素的排出。
蓝光治疗蓝光灯通常可以治疗新生儿黄疸,蓝光能把胆红素溶于水,通过宝宝的大小便排出体外。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸,比如,确保宝宝吃到足够的母乳或配方奶,这样就能多排大小便,另外,妈咪爱对于治疗黄疸有一定作用。
关于黄疸的误区得了黄疸不能打预防针?
生理性黄疸不影响打预防针,即使是病理性黄疸,如果胆红素降到安全范围内也是可以打预防针。
黄疸退了就不会再复发?
通常生理性黄疸退了之后不会再复发,病理性黄疸即使通过蓝光治疗把胆红素降下来,过一段时间可能还会上升。
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