宝宝母乳性黄疸，妈妈该怎么办

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸，一般在足月宝宝出生后2～3天出现，5天左右高峰，两周左右自然消退。

如果黄疸出现太早、太晚、太久或反复，则是病理性黄疸。病理性黄疸可分为母乳性、溶血性、感染性和阻塞性黄疸。

今天就与大家聊聊母乳性黄疸及其护理。

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母乳性黄疸的表现及判断

一般母乳性黄疸在宝宝出生后第4~7天开始出现，宝宝生长发育良好，无其他任何异常表现，仅黄疸持续时间长，可持续3周~10周。

若停母乳喂养48小时，血清胆红素明显下降，可判断为母乳性黄疸。再恢复母乳喂养后，黄疸不一定出现，或再出现的数值没有原来高。

母乳究竟是怎样影响黄疸的？

①、新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多，且主要来自于母乳。葡萄糖醛酸酶可催化结合胆红素变成游离型胆红素，增加了小肠重吸收胆红素的量；使原本应排出的结合型胆红素，转变成游离型再吸收了，不利于排出。

②、新生儿分解母乳中的脂肪，产生脂肪酸，脂肪酸会抑制分解胆红素的酸素，造成黄疸持续。

③、母乳摄入不足的新生儿，随大小便排出的胆红素少，黄疸持续时间长。

黄疸宝宝的日常护理

少食多餐、多排大小便、适当晒太阳、避免3小时以上睡眠。

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①、当宝宝黄疸值＞10mg/dl，可服用茵栀黄口服液，一天一支，一支分三次，促进宝宝排便，一般便便为墨绿色偏稀（祥看家有0-6个月宝宝必看→宝宝便便知多少）。此时应预防宝宝红屁股。若黄疸值≤10mg/dl可停止吃药，顺时针绕肚脐按摩肚子，促进排便。

②、（隔玻璃）晒太阳可改变胆红素的结构，有利于小便排黄疸。但应避免晒伤。

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③、胆红素会抑制神经系统，让宝宝嗜睡。若黄疸宝宝持续睡眠超过3小时应刻意叫醒，勤喂奶有利于排黄疸。

用黄疸仪持续监测宝宝黄疸的家属一定会注意到：下午测得得黄疸值最低，早晨刚起床黄疸值最高；这主要是由于夜间睡眠时间长、活动少、没有阳光引起的。

④、当宝宝黄疸值＞20mg/dl，医院咨询医生，给予光疗或其他治疗手段。

饮食调理

妈妈坐月子期间，应注意饮食少油脂。炖汤在炖好后可先放凉放入冰箱，揭掉上面的一层油再加热喝清汤。饮食少油脂可以减少乳汁中油脂量，避免奶水过稠堵塞乳腺。对母乳性黄疸也有些许作用。

母乳喂养黄疸宝宝时应注意：多次少量频繁喂奶，可促进胃肠蠕动，增加大小便次数。

若需暂停母乳喂养判断是否为母乳性黄疸。则需暂停母乳期间，每2-3小时用吸奶器将母乳吸出一次，以确保乳汁充分分泌，以后能继续母乳喂养。