很多小宝宝刚出生都会发黄,其实这是很正常的,不过如果宝宝发黄长期不退,超过两周,可能是因为黄疸偏高,那么新生儿黄疸偏高的原因有哪些呢?
受访专家:丁珍丁珍
医院
儿科副主任
医院儿科副主任,副主任医师。山东省中医儿科委员会委员,山东省医师协会儿科心血管专业委员会委员,淄博市中医药学会中西医结合儿科专业委员会副主任委员,淄博市儿童保健专业委员会副主任委员,淄博市医学会儿科专业委员会委员。荣获淄博市妇幼保健之星金星奖。
长期致力于儿科呼吸系统、心血管系统、消化系统疾病的研究,中西医结合治疗反复呼吸道感染、哮喘、咳嗽、腹泻、心肌炎有良好疗效,对反复发热性疾病及疑难杂症有一定研究。
丁珍说新生儿黄疸偏高有六个原因:
1.新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
2.胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
3.胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
4.胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
5.另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
6.母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
怎么区分生理性黄疸和病理性黄疸呢?
生理性黄疸有以下特点:由于新生胆红素代谢特点,约50%-60%足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸。
1.一般情况良好;
2.足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延长至3-4周;
3.每日血清胆红素升高小于85umol/L(5mg/dl);足月儿不超过umol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过umol/L(15mg/dl)。
病理性黄疸有以下特点:1.生后24小时内出现黄疸;
2.每日血清胆红素升高超过85umol/L(5mg/dl):足月儿超过umol/L(12.9mg/dl),早产儿超过umol/L(15mg/dl);
3.黄疸持续时间:足月儿超过2周;早产儿超过4周;
4.黄疸退而复现;
5.血清结合胆红素超过34umol/L(2mg/dl)。
丁珍提醒宝妈当宝宝出现黄疸,对照以上生理性和病理性特点,及时就医,由医生评估宝宝黄疸情况,及时采取治疗措施。若生理性黄疸不严重可以适当采取以下措施:
1.晒太阳
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。
2.喝白开水
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
3.喝葡萄糖
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。
若出现符合病理性黄疸中的任何一条及时就医,不要耽搁病情。
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