俗话说，“十个宝宝九个黄”，很多新生儿都会出现黄疸。于是，就有人说了，“多大点事儿，回家多晒太阳”就好。然而，黄疸可没这么简单！
这不，浙江义乌一位“虎爸”在发现孩子黄疸指标高后，不听医生的建议，没有及时干预，结果宝宝险遭胆红素脑损伤的危害，出生才14天，全身竟已换了两遍血！
全身皮肤黄染明显
14天宝宝已换了两遍血
宝宝全身皮肤黄染明显，血清胆红素高达μmol/L，诊断为“重度高胆红素血症”，有极大的风险合并胆红素脑病，对孩子的神经系统造成不可逆的损伤。
经医生紧急会诊，认真研判，决定实施新生儿换血术。
医生给宝宝进行强光照射的同时，紧急联系血站寻找血源。
终于在凌晨，一切准备就绪，一管管鲜红的血液自外周动脉缓缓抽出，新鲜血液从静脉缓慢输入。
整个换血过程持续了2个小时，换血量达毫升，相当于患儿全身血容量的2倍。
好在效果良好，目前孩子神经系统评估正常，已顺利出院。
出院时，这位年轻“虎爸”说自己后悔极了，医院就诊时，就已有医生告知：宝宝黄疸高，需要住院观察。
却被他严词拒绝：在他眼里新生儿黄疸是常事，回家晒晒太阳就行了。
医院，是因为护士提醒他要带孩子回院做新生儿疾病筛查采血，结果一查才发现问题的严重性。
很多人好奇：总觉得黄疸是个“小病”，怎会发展到如此严重的地步？
什么是黄疸
应该怎么处理
生理性黄疸
黄疸是新生儿时期正常的生理现象。由于胆红素在体内积聚而引起皮肤、巩膜、黏膜和其他组织被染成黄色的一种现象。
生理性黄疸多数不要紧，特点：
①生后2-3天出现。
②黄疸逐渐加重，4-6天达到高峰，以后逐渐减轻。
③足月新生儿黄疸一般2周后消退，早产儿的黄疸一般3周后消退。
④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身。
⑤黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
生理性黄疸不需要进行干预治疗，一般通过加强喂养、帮助排便等方法，让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。
病理性黄疸
病理性黄疸要多小心！
①出现时间早，生后24小时内出现。
②黄疸消退时间晚，消退时间长，反复出现，黄疸高峰时间后减退后又出现进行性加重。
③黄疸程度较重，常覆盖全身，皮肤黏膜明显发黄。
④医院检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。
⑤除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累、少哭、少动、少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸要及时检查治疗。如黄疸继续加深，宝宝可能发生胆红素脑病，即使不要命，也会导致智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症。
注意：如果宝宝是早产儿，无论出现生理性黄疸还是病理性黄疸，都要及时咨询专业医生！
为什么有的黄疸退不掉
父母要留心这个指标
一般来说在出生后3—5天，黄疸达到高峰值，多数婴儿会在出生后的两周慢慢退去，如果是早产儿退黄疸的时间则长一些。
还有一些其它的因素，比如小婴儿吃奶吃得特别少拉出去也少，黄疸也会退得慢些。
通常来说，有三种主要原因会导致黄疸值过高，迟迟退不下去。
第一个原因是溶血
比如说妈妈O型，小宝宝A型或者B型，那就有机会产生ABO血型不符产生溶血，（发生概率不高）一旦溶血，大量红细胞破坏，那就会导致大量胆红素的来源增加，肝脏来不及处理，黄疸就会很高。
第二个原因是肝脏不够成熟
特别是早产儿，出生后肝脏处理胆红素的能力很低，胆红素也会堆积起来。
第三个原因是胆道闭锁
第三个原因比较少见，先天的胆道闭锁，导致胆红素排不出去。
有些心大的家长以为：每个婴儿生下来都会黄，多晒晒太阳就好了。其实黄疸过高了放任不管，有可能就会带来严重后果。
研究发现：胆红素水平如果高于正常值许多，会透过血脑屏障跑到中枢神经系统，胆红素过高会对中枢神经系统有毒性。
治疗黄疸的目的，就是要防止过高的胆红素对中枢神经系统的损伤。
胆红素水平过高引起的脑损伤，往往会引起脑神经核的损伤，多数表现为运动功能障碍。
比如说长大以后手足运动不协调，甚至是脑瘫，还有听神经损伤引起耳聋等，其他影响还包括学习障碍、孤独症等等。
总之宝宝有黄疸，爸爸妈妈们不用着急，如果是轻微的黄疸，经过几天的简单治疗，主要是针对黄疸不严重，没有高危因素的黄疸新生儿，经简短观察治疗即可出院。
一般如果是生后24小时内出现的黄疸，每日黄疸指数升高超过85umol/l，黄疸重，有早产、溶血、感染、发热、吃奶差等高危因素的高胆红素医院观察，遵医嘱就诊。
▍来源：浙江大健康等综合；图片：百度图片
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