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科普十个宝宝九个黄新生儿黄疸到底该

|福座母婴为爱而生|

俗话说,十个宝宝九个黄。新生儿黄疸,可以说是困扰新手爸妈的第一个难题。几乎每个宝宝出生后,会经历变成“小黄人”的阶段。新生儿黄疸到底怎么回事,又是如何护理呢?

Q1

新生儿黄疸是怎么回事?

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。该病发病率高,约有60%足月儿和80%早产儿会出现黄疸。

怎么判断宝宝是否出现黄疸?可以观察宝宝身体的颜色对黄疸进行简单评估。通常情况下,宝宝皮肤、眼白发黄,此时就应该引起注意。随着黄疸程度加重,宝宝皮肤变黄的范围会越来越大,且发黄的颜色越来越深。

一般来说,新生儿黄疸有生理性和病理性之分,二者的区别主要在于:出现时间、持续时间、加重速度,有无退而复现等。

比如生理性黄疸出现的时间比较晚,一般在宝宝出生24小时之后出现,比如出生后2~3天出现,4~5天后最明显,7~14天自然消退,这是由于新生儿胆红素代谢的特殊性引起的,属于正常生理现象。持续时间一般不超过2周,也不会迅速加重,黄疸消退之后不会再次加重。

而病理性黄疸则出现的比较早,如果宝宝出生后24小时内即出现黄疸,每日血清胆红素升高过快,则需要注意异常情况;或者持续时间长,加重迅速,消退之后会再次出现。

Q2

关于新生儿黄疸的几个常见问题

1、新生儿黄疸能进行预防吗?

为了防止宝宝发生严重的黄疸,妈妈需要注意的最重要的一点就是:尽早开奶。母乳是宝宝最好的天然食品,早接触早开奶,既能保证奶水量充足,又能促进宝宝胎便排出,减少肠肝循环,从而减少黄疸的发生。

2、医院照蓝光,安全吗?

光疗是最简单、常用、经济、有效的治疗黄疸的办法。它是一项严格的、科学的技术操作,在专业的新生儿科进行光疗是安全的。但有些父母在网上购买光疗灯,在家帮宝宝进行光疗,这种方法是不推荐的。

3、怎么判断宝宝的黄疸是否需要就诊?

当黄疸加重时,黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢至手、足心,当宝宝躯干也开始变黄时,应该及时就诊;宝宝出现精神不佳、食欲减退、呕吐、腹泻、发烧或体温低、大便颜色发白等,也必须及时就医。如果黄疸本来好转又再次加重,医院就诊。

4、宝宝出现黄疸,作为父母有必要很担心吗?

对于新生儿黄疸,谨慎是必要的,但是不必过度焦虑。绝大部分的新生儿黄疸数值都在生理范围之内,这不会影响到宝宝的生长发育。

但是,如果宝宝的血清胆红素数值高于同日龄的上限,需要警惕胆红素通过血脑屏障,对中枢神经系统造成损伤的风险,这种情况需要引起高度警惕,积极遵医嘱治疗。特别是在宝宝有血型不合等高危因素的情况下,或者家族有蚕豆病史,一定要谨慎对待新生儿黄疸。

5、听说葡萄糖和益生菌可以退黄疸,是真的吗?

用葡萄糖水退黄疸,葡萄糖水会占据孩子本来就不大的胃容量,造成吃奶减少、排便减少。而排便少了,胆红素排出也就减少,胆红素长时间停留在肠道,会增加肠道重吸收的机会,不利于退黄,而且还会造成血糖快速升高,干扰宝宝的糖代谢。

益生菌退黄疸也是一个很“中国式”的想法,其核心思想是认为益生菌有调理肠道的作用。但是事实上,到目前为止,并没有任何科学证据能够证明口服益生菌对新生儿黄疸有用,建议爸妈们要谨遵医嘱,不要听信所谓的“偏方”。

Q3

宝宝出现黄疸了怎么办?

1、勤喂母乳,按需哺乳

如果是轻微黄疸,妈妈要做到充分喂养,按需哺乳,来增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排泄,也就是常说的“多吃多拉,有助退黄”。

2、严密观察

福座母婴采用医生、护士、母婴护理师三级三重的准医学级护理,医生会每天查房检测宝宝的黄疸值,根据情况随时调整护理指导方案,进行科学护理。

建议在家坐月子的爸妈,也要动态观察宝宝的黄疸值,最好做到每天监测,记录好数据,发现异常及时就医。

3、日光浴护理

对于生理性黄疸,一般无需住院治疗,爸妈对宝宝可以进行日光浴的护理。关于日光浴的科学护理,福座母婴提醒爸妈注意有以下要点:

(1)日光浴需选择合适的时间:避开光照强烈的时间,尽量选择15:00~17:00之间让宝宝享受日光浴;

(2)室内温度:保证室温在24~26℃;

(3)遮盖新生儿腹部:为新生儿脱去衣物,解开尿不湿,铺好隔尿垫;注意保暖腹部,防止着凉腹泻;

(4)遮挡新生儿的双眼:避免阳光直射对眼睛的伤害;男宝宝一定要遮挡生殖器;

(5)日光浴时间:根据阳光强度控制日光浴时间为20~30分钟左右;

(6)俯卧姿势:俯卧时,将新生儿头偏向一侧,注意观察,防止窒息;

(7)日光浴照护:需随时观察新生儿皮肤,如若出汗较多,可随时停止,日光浴结束后及时给新生儿补充水分。

如果宝宝黄疸情况长时间没有减轻或者趋于严重,必须及时就医。此外,如果说宝宝出现了黄疸的症状,但是喂养并没有什么问题,生长发育和体重方面也没有受到什么影响,精神状态也不错,那么有可能是母乳性黄疸。

据统计,约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝会有母乳性黄疸。不过,爸妈们可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长基本不会有影响。所以宝妈们可以放心地按照需求进行母乳喂养,建议多餐少喂,不要让宝宝一次性吃饱,促进多排便;注意观察,还可以结合日光浴护理及小儿推拿调理肠胃来加速退黄。

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