张某，女，61岁，退休工人。
初诊（年9月1日）肌肤、眼目发黄已7个月余，寒热时作，胸脘胀闷，右侧上腹部作痛，痛时作恶，纳谷呆滞，目黄肤黄。先在内科治疗，已服中药40多剂，疗效不显，转来针灸科门诊。症情如上，兼有小便黄赤，大便色淡，口渴不欲饮，苔黄腻中剥，脉濡滑而数。实验室检查：谷草转氨酶55U/L，谷丙转氨酶U/L，黄疸指数36U，胆红素30.8μmol／L。此系肝失条达，脾失健运，湿浊内阻，郁遏化热，湿热郁蒸而发。治拟疏泄肝胆，培补脾土，以图其本，兼用理气之法，以佐健运。土得昭明，则津液自行，气机得运，则湿热能化矣。
①阴陵泉（双），阳陵泉（双），光明（双），蠡沟（双），足三里（双），太冲（双），内关（双）。②气海，中脘，胆俞（双），脾俞（双）。
第1组穴：平针法，得气后留针15分钟。第2组穴：平针法，得气后不留针。
四诊（年9月7日）肌肤眼目黄色稍减，胸脘仍胀闷，右肋疼痛减轻，纳谷增加，惟大便秘结。仍守原方，佐以通腑之法。
①阴陵泉（双），阳陵泉（双），光明（双），蠡沟（双），足三里（双），太冲（双），内关（双）。②气海，中脘，大横（双），胆俞（双），脾俞（双）。
同前。
六诊（年9月12日）大便已通，胸脘胀满较好，胃纳转香，目黄身黄渐退，精神渐振。仍宗前治。
①阴陵泉（双），阳陵泉（双），光明（双），蠡沟（双），足三里（双），太冲（双），内关（双）。②气海，中脘，胆俞（双），脾俞（双）。
同前。
十七诊（年10月28目）诸恙皆减，再宗前治。
取穴、手法同前。
十八诊（年11月12日）停诊半个月，主诉寒热又作，身目再度发黄，胸闷纳呆。旧症又作，守原意加减。
①阴陵泉（双），阳陵泉（双），足三里（双），中都（双），光明（双），太冲（双），内关（双）。②气海，中脘，上脘，肝俞（双），胆俞（双），脾俞（双）。
同前。
二十诊（年11月17日）针刺后，胸闷又舒。症情均减，仍守原方。
针穴及手法同前。
自11月19日至12月9日，又针治7次，前后共治27次，诸症悉退。实验室检查：谷草转氨酶48U/L，谷丙转氨酶34U/L，胆红素5.13μmol／L，黄疸指数4U，停止治疗。1年后随访，恢复日常家务劳动。
黄疸主要由于饮食不节，脾胃运化失常，湿热内郁，久而不泄，流入皮肤所致。《经》曰：“湿热相交，民病疸也。”除遍身发黄外，必有目黄见症，以目为宗脉所聚，诸经之热皆得上熏于目。古代文献中虽有“五疸”“三十六黄”之分，但临床上一般可分阳黄、阴黄两大类。阳黄主要由肝胆之火及湿热郁蒸所致；阴黄主要由脾肾两虚、寒湿泛滥外溢而成。本例黄疸有发热、胸脘胀闷、小便黄赤、苔黄腻等症，故属阳黄，但病程迁延日久，症见口渴不欲饮，大便色淡，乃正气不足之候。正虚邪实，治宜疏泄肝胆，培补脾土，标本兼顾。朱氏取阴陵泉、足三里、脾俞以健脾化湿，取阳陵泉、光明、太冲、中都、蠡沟、肝俞、胆俞以疏泄肝胆之火，中脘、上脘、气海、内关以行气宽胸。正气得扶，病邪得泄，则肤黄消退矣。
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