(1)大部分新生儿出生后都会出现生理性黄疸,因为新生儿出生时红细胞较成人数量相对多,红细胞寿命相对短,出生后7d内红细胞破坏较多,所以胆红素产生的量多但代谢又相对较慢,造成皮肤黄染。新生儿肝系统发育尚不成熟,处理胆红素能力较弱,加之新生儿肠肝系统的特点,肠壁吸收胆红素也较多,所以胆红素积存于血液中而引起黄疸。当新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl,即可出现肉眼可见的黄疸。
(2)生理性黄疸的代谢特点:出生后2-3d出现黄疸,4-5d达高峰,5-7d消退,但最迟不超过2周。对新生儿黄疸的护理,一是严密观察黄疸的发展和消退是否在生理范围内;二是尽快使黄疸消退。
(3)帮助退黄的护理措施。1.保证小儿足够乳量。2.晒太阳,类似光疗。太阳中的光谱有消退黄疸的作用,可在室内靠近窗户的地方,阳光沐浴每次10-20min,每日2次。在夏季要注意小儿身体周围局部温度不要太高,避免晒伤。3.光照疗法:光疗可使皮下组织内的间接胆红素在光的作用下氧化分解为无毒的水溶性化合物(双吡咯),此物质你让迅速从胆汁或尿中排出体外,从而降低新生儿体内间接胆红素的浓度。4.必要时医师会开具医嘱茵栀黄口服液帮助退黄。
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