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从一张处方开始,再谈婴儿黄疸的治疗

黄疸

我们今天谈新生儿黄疸的治疗要从一张处方开始,这张处方是一个家长在网上发给我的,本是向我咨询黄疸的宝宝能不能打疫苗的。

病情经过如下:

生后37天的宝宝,因为带宝宝去打乙肝第二针,医生说脸有些黄,经皮测的黄疸值显示脖子(颈部)13,额头15。根据这个值,医生开了这张处方。其中有强的松、双岐杆菌、茵栀黄口服液、尼可刹米注射液、赖氨肌醇维生素B12口服液。

家长问题

声明:

虽然本人从网上了解了该患儿的一些情况,但毕竟没有面诊,也不清楚开具处方时的患儿的具体情况,所以不对该处方妄加评论。

我家宝宝也有黄疸,好担心哟

对于黄疸的治疗,儿科医生有话说:

黄疸只是一种体征或现象,就象皮疹、发热一样,不是一种疾病。我们需要知道的是引起黄疸的原因,针对病因的治疗才是正确的处理。

黄疸持续时间较长时,有必要做血液检查,比如肝功、甲功等;

如果黄疸累及四肢或退后复升,需要就诊;

益生菌有退黄疸作用,但说明书上未提及;

日光浴有退黄作用,但要注意晒伤及过强紫外线导致的副作用;

光疗是治疗黄疸切实有效的方法,但要保护眼睛和会阴;

换血疗法多用于光疗失败后;

丙球与白蛋白做为辅助用药;

过去使用的治疗黄疸药物,如酶诱导剂(苯巴比妥、尼可刹米)在近年的指南中均不推荐,而肾上腺皮质激素(如强的松)在第三版新生儿学就不再推荐使用;

干预治疗黄疸的目的是预防胆红素脑病,而满月后的宝宝血脑屏障相对成熟,这时风险较小。

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