很多宝宝刚出生的几天红红的白白的挺好看,没过几天肤色就开始暗黄,这就是黄疸。那么,新生儿黄疸要紧吗,到底用不用治疗?家长们在家里如何迅速判断生理性和病理性黄疸?
什么是新生儿黄疸?到底用不用治疗?
新生儿黄疸是新生儿出生后的一段时间内,出现皮肤发黄,检查会发现血清胆红素升高,这是新生儿中最常见的临床问题。由于新生儿的胆红素代谢特点与成人不同,胆红素生成多,主要来源于红细胞破坏,而新生儿的各个器官功能发育不成熟,对胆红素的转运代谢功能不足,过多的胆红素积聚就会出现肉眼可见的黄疸。
有些人认为新生儿黄疸不需要治疗,有些人则认为黄疸不治疗会对孩子的健康造成很大影响。新生儿出现黄疸到底用不用治疗呢?因为新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,所以这需要分情况讨论,一般来说:
1、可自然消退,不需要治疗,家长们密切观察就可以啦;
2、病理性黄疸则需要积极治疗。
如果血清胆红素持续升高,或一直维持在高水平,那高胆红素会进入脑子,损伤神经系统,造成胆红素脑病(核黄疸),导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。
家长们如何迅速判断生理性黄疸还是病理性黄疸??
由于黄疸的发展是有规律的,首先是头面部、眼睛开始发黄,然后慢慢往躯干扩展,接着是发展到四肢,最后是手心脚心。家长们在家里可以大致用目测法,判断孩子的黄疸是否严重:如果脸部、眼睛发黄,说明问题不大,在家观察即可;如果躯干或大腿出现黄疸,医院检查;最严重的黄疸就是手心和脚心都发黄了,这是非常严重的病理性黄疸,必须尽快就诊。
生理性黄疸判断五要点:
(1)时间点1:出生后2~3天发生;
(2)时间点2:1周左右逐渐加重病达到顶峰;
(3)时间点3:2周左右能退完;
(4)数值:血清胆红素12mg/dl;
(5)精神状况:黄疸期间,孩子的精神状况、胃口等都很好。
如果符合上述这些情况,多数是生理性黄疸。
病理性黄疸判断五要点:
(1)时间点1:出现时间比较早,一般足月儿出生后24小时内就会出现,早产儿出生后48小时内也会出现;
(2)时间点2:病情发展较快,一天之内,黄染的程度会加深很多;
(3)时间点3:持续的时间比较长,足月儿会持续黄染2周以上,早产儿甚至超过3周,有的患儿在黄疸消退后又会再次出现;
(4)数值:黄染程度大多比较严重,血清胆红素数值一定超过12mg/dl;
(5)精神状况:宝宝不爱吃奶,精神状态不好。
如果符合上述这些情况,都是病理性黄疸,应尽快就医。
温馨提醒:黄疸是每个新生儿经过的过程,家长们不用过分担心。需要注意的是,早产儿如果出现黄疸,就需要尽快就医。
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